Що потрібно знати

про епідемічний паралітичний поліомієліт

         За повідомленням Всесвітньої організації охорони здоров’я, станом на 21 квітня 2010 року, в Таджикистані зареєстровано понад 120 випадків епідемічного паралітичного поліомієліту, у тому числі      10 смертельні. Випадки захворювань реєструються з 26 грудня 2009 року, у 20 центральних і південно-західних районах Таджикистану, у віці від 0 до 16 років, 108 з них, серед дітей у віці до 5 років.

         Основні симптоми захворювання та ознаки: гострий початок захворювання (92%), діарея (20%), параліч тільки кінцівок (95%), параліч кінцівок і дихальних шляхів (4%), параліч кінцівок і обличчя (1%), параліч обличчя (1%).

         20 квітня 2010 року результати досліджень методами імуноферментного аналізу і полімеразно-ланцюгової реакції, проведеними в референс-лабораторії Європейського регіонального бюро ВООЗ в Інституті поліомієліту і вірусного енцефаліту (Москва, Росія), показали наявність “дикого” поліовірусу І (WPV1) в п’яти зразках, одержаних від хворих.

         Регіональна референс-лабораторія по поліомієліту продовжує проводити лабораторні дослідження додаткових зразків секвенування ідентифікованих вірусів WPV1.

         Для підтримки Міністерства охорони здоров’я Республіки Таджикистан 16 квітня 2010 року ВООЗ направила групу консультантів, проводяться протиепідемічні заходи.

         Епідемічний паралітичний поліомієліт – гостре інфекційне захворювання, дитячий спинномозковий параліч, зумовлений ураженням сірої речовини спинного мозку та характеризується переважно патологією нервової системи, етіологічним фактором якого є “дикий” поліомієліт. Джерело інфекції як правило хвора або безсимптомно перехворівша людина. Зараження найчастіше відбувається  при попаданні в рот активного вірусу через забруднені руки та їжу. Механічними переносниками вірусу можуть бути мухи.

         Запобігання захворюванню у побуті базується на класичних заходах особистої гігієни – часте миття рук, зміна білизни, застосовування дезінфікуючих засобів для прибирання поверхонь, вживання доброякісної їжі та води з дотриманням правил гігієни та інше.

         Звертається увага на будь-які ускладнення у здоров’ї  дітей.

         Основним профілактичним заходом є специфічна профілактика. Введення в практику вакцин від поліомієліту забезпечило швидке зниження захворюваності, а на багатьох територіях – повну ліквідацію хвороби. Україна з 2002 року є вільною від “дикого” поліовірусу. З 1993 року в Україні не виділявся вірус поліомієліту, а з 1995 року не реєструються  випадки захворювання на поліомієліт, викликані “диким” поліовірусом.

         Епідемічними  з поліомієліту у світі залишаються 4 країни (Індія, Пакистан, Афганістан, Нігерія). Проте активні спалахи поліомієліту спостерігаються у Сенегалі, Мавританії, Анголі, Малі, Чаді, Сьерра Леоне, Гвінеї, Ліберії, Буркуна Фасо та Камеруні.

         У зв’язку із цим, існує можливість ввезення “дикого” поліовірусу з ендемічних регіонів, а відтепер – з Таджикистану в Україну.

         Щоб не допустити в нашу країну випадків гострого паралітичного поліомієліту з вищезазначених країн, Міністерством охорони здоров’я України впроваджено проведення епідеміологічного моніторингу за поліомієлітом. Першочергова увага серед комплексу профілактичних та протиепідемічних заходів, приділяється створенню високого рівня популяційного імунітету проти поліомієліту, проводиться вірусологічний моніторинг за циркуляцією в довкіллі та у хворих на гострі в’ялі паралічі ентеровірусів, у тому числі поліовірусів.  

         Медичними працівниками здійснюється активне виявлення підозрілих і ретроспективних випадків, особлива увага приділяється контактним особам у віці до 15 років.

         Працівники галузі охорони здоров’я поінформовані про необхідність використання всіх можливостей для виявлення відомостей про щеплення проти поліомієліту і вирішення питання про імунізацію всіх дітей вакциною проти поліомієліту відповідно до національного календаря щеплень, особливо дітей у віці до 5 років.

         Крім того, з метою попередження занесення захворювання на території України:

v посилено контроль за пасажирами повітряних суден, що прибувають з ендемічних країн та країн, де реєструються випадки захворювань на поліомієліт, з метою можливого виявлення хворих, які мають відповідні симптоми;

v організовано роботу з інформування екіпажів літаків та робітників аеропортів про епідемічну ситуацію  з поліомієліту в Таджикистані, заходах особистої профілактики, необхідності  активного виявлення хворих з особистої профілактики, необхідності активного виявлення хворих з подальшим повідомленням про це співробітників санітарно-карантинних пунктів та медичних служб аеропортів;

v інформовано  туристичні фірми та організації, які направляють туристів та фахівців до Таджикистану про епідемічну ситуацію та необхідність інформування громадян, які планують виїзд  в зазначену країну;