 |
ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЯКІСНОЇ ТА ДОСТУПНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
Реконструкція головного корпусу (блок № 6) обласної дитячої клінічної лікарні
Обласна дитяча клінічна лікарня Дніпропетровської області є центром по наданню екстреної і планової хірургічної, спеціалізованої і реанімаційної допомоги дітям міст і районів області, у тому числі дітям, постраждалим від аварії на Чорнобильської АЕС.
До складу обласної дитячої клінічної лікарні входять різнопрофільний стаціонар лікарні, розрахований на 410 ліжок, консультативна поліклініка на 240 відвідувань у зміну, цілодобовий травматологічний пункт, допоміжні відділення і служби.
На сьогоднішній день лікарня потребує розвитку і розбудови.
Необхідно створення на базі консультативної поліклініки обласного дитячого діагностично-консультативного центру, відкриття в лікарні спеціалізованих хірургічних та соматичних відділень обласного рівня для дітей з отоларингологічною та щелепно – лицьовою патологією, ендокринологічними та онко-гематологічними захворюваннями. На виконання Указу Президента України від 6 грудня 2005 року № 1694/2005 „Про невідкладні заходи щодо реформування системи охорони здоров’я населення”, наказу Міністерства охорони здоров’я України від 24 березня 1998 року № 74 „Про орієнтовні нормативи потреби у стаціонарній медичній допомозі дітям, вагітним, породіллям та гінекологічним хворим” в Дніпропетровській області протягом останніх років на об’єктах обласної дитячої клінічної лікарні проводяться організаційно-технічні заходи з поліпшення матеріально-екологічних, санітарно-гігієнічних, протипожежних та інших діючих норм і правил, покращують перебування хворих та створюють сучасний заклад з надання висококваліфікованої допомоги дітям області. Так, у 2004 році за рахунок коштів із обласного бюджету було завершено першу чергу робіт з реконструкції та введено в експлуатацію 4-й блок головного корпусу лікарні кошторисною вартістю 13,6 млн.грн., придбано та встановлено медичного, технологічного обладнання, меблів та іншого інвентарю на суму 2,5 млн.грн.
У 2007 році в області було виконано заходи з розробки проектно-кошторисної документації з ІІ-ої черги реконструкції комплексу будівель та споруд КЗ „Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня” на вул. Космічній, 13-в. Протягом 2008 року планується здійснити прибудову (блок 6) до головного корпусу лікарні попередньою кошторисною вартістю 23,8 млн.грн., на що в обласному бюджеті на 2008 рік плануються видатки у сумі 5,0 млн.грн.
Мета реконструкції
1. Збільшення до нормативної площі одного ліжко-місця у трьох відділеннях стаціонару (ізоляційно-діагностичному, онкологічному, отоларингологічному) з одночасним збереженням загального ліжкового фонду (410 ліжок).
2. Відкриття Центру отоларингології з можливістю установки імплантантів та подальшої реабілітації дітей з вадами слуху.
3. Покращення умов перебування пацієнтів шляхом запровадження палат боксованого та напівбоксованого типів з цілодобовим перебуванням матерів.
4. Розширення відділень функціональної діагностики, приймального, травмпункту, центрально-стерилізаційного відділення та клініко-діагностичної лабораторії.
5. Розширення операційного блоку шляхом використання „малих” операційних у складі приймального та ізоляційно-діагностичного відділення.
Приведення до сучасних вимог та забезпечення обладнанням Дніпропетровського та Криворізького центрів профілактики та боротьби зі СНІДом
В області функціонує 6 СНІД-центрів, 30 кабінетів довіри, 120 стаціонарних ліжок для хворих з ВІЛ-статусом.
Обласний центр профілактики та боротьби зі СНІДом створено у 1998 році як структурний підрозділ обласної психіатричної лікарні на правах відділення. Враховуючи складну епідемічну ситуацію в області з ВІЛ/СНІДу та на вимоги Міністерства охорони здоров’я України СНІД-центру було надано статус самостійного обласного комунального спеціалізованого закладу рішенням обласної ради №310-13/ХХІУ від 30.01.2004 року «Про утворення обласного центру з профілактики та боротьби зі СНІДом».
Захворюваність з ВІЛ-інфекції в області продовжує характеризуватися високою інтенсивністю. На початок 2008 року на диспансерному обліку перебуває 14079 ВІЛ-інфікованих осіб, в тому числі 1444 – хворих на СНІД. Серед ВІЛ-позитивних – 1141 дитини, з яких 98,6% - народжені ВІЛ-інфікованими матерями.
На початку 2007 року було проведено капітальний ремонт приміщень та введено в експлуатацію лабораторний комплекс закладу на базі будівлі обласної клінічної психіатричної лікарні, на що було використано близько 450,0 тис.грн.
З метою зміцнення матеріальної бази закладу та приведення її до нормативів, створення для хворих відповідних умов перебування є можливість здійснення реконструкції з розширенням на території обласної клінічної психіатричної лікарні та існуючих площах центру.
В бюджеті 2008 року на розробку проектно-кошторисної документації з реконструкції (прибудова 4-х поверхового корпусу) передбачено 400 тис.грн. Реконструкцію планується розпочати в січні наступного року. Також на здійснення ремонтно-будівельних робіт з переплануванням існуючих приміщень з врахуванням сучасних вимог, комфортабельних умов під час тривалого перебування хворих в стаціонарних відділеннях, заплановано 2 млн. 780 тис. грн..

В листопаді 2007 року рішенням сесії обласної ради Криворізькому Центру профілактики і боротьби зі СНІДом було передано двоповерхову будівлю, в якій було розпочато капітальний ремонт, використано 532,9 тис.грн., в 2008 році на завершення робіт передбачено 900 тис.грн.
Термін виконання всіх заходів, пов’язаних з проведенням капітального ремонту планується завершити у липні поточного року.
Мета виконання проекту
1. Покращення проведення ранньої діагностики ВІЛ-інфекції мешканцям області;
2. Організація своєчасного клініко-лабораторного моніторингу;
3. Забезпечення надання медичної допомоги хворим у відповідності до сучасних світових стандартів;
4. Наближення спеціалізованої медичної допомоги безпосередньо до місця проживання хворих;
5. Покращення умов перебування хворих в стаціонарних відділеннях та на амбулаторному лікуванні.
Поліпшення надання спеціалізованої медичної допомоги постраждалим на термічну травму та створення в області сучасного опікового центру.
На теперішній час спеціалізована допомога хворим з термічною травмою та її наслідками в області надається на 115 ліжках, розташованих у 4 закладах: опікове відділення (50 ліжок) на базі міської клінічної лікарні № 2 м. Дніпропетровська, 20 дитячих ліжок на базі обласної дитячої клінічної лікарні, 30 опікових ліжок на базі міської клінічної лікарні № 2 м. Кривий Ріг, 15 опікових ліжок на базі травматологічного відділення міської лікарні № 8 м. Дніпродзержинська.
В промислово розвинутій Дніпропетровській області спостерігається значний ріст частоти опіків (частота реєстрації в цілому по Україні має тенденцію до зменшення), протягом останніх п’яти років в різних лікувально-профілактичних установах області лікувалось від 4272 до 6962 дорослих постраждалих на опіки та від 770 до 1278 дітей та підлітків з опіками різного ступеню важкості.
Розташування опікових ліжок в м. Дніпропетровську для дорослих та дітей на різних базах призводить до децентралізації спеціалізованого ліжкового фонду, коштовного обладнання, кваліфікованого кадрового потенціалу у службі.
Матеріально-технічний рівень оснащення відділень та ліжок не забезпечує надання спеціалізованої допомоги на сучасному рівні та потребує невідкладного оновлення.
До того ж, опікове відділення міської клінічної лікарні № 2 м. Дніпропетровська є клінічною базою кафедр медичного факультету Дніпропетровського національного університету та Дніпропетровської медичної академії. Через недостатню кількість площ відсутній необхідний набір навчальних кімнат, що значно затрудняє навчальний процес.

З метою вирішення проблеми ефективного лікування постраждалих на опіки прийнято рішення щодо створення та відкриття сучасного відділення з лікування постраждалих на термічну травму на базі обласної клінічної лікарні ім. І.І. Мечникова шляхом реконструкції будівлі пологового відділення, що дозволяє використовувати вже існуючу параклінічну, лабораторну і судово-медичну (патологоанатомічну) базу багатопрофільної лікарні та значно скоротити витрати на реконструкцію об’єкту.
Попередня вартість ремонтно-будівельних робіт з реконструкції опікового центру складає близько 33,0 млн.грн., протягом 2007 року за рахунок коштів обласного бюджету у сумі 0,97 млн.грн. виконано розробку попередньої стадії проектно-кошторисної документації.
Відкриття потужного спеціалізованого центру дозволить:
1. Впровадити організаційні протоколи етапного лікування, сучасних хірургічних технологій та ефективних методик лікування постраждалих з ураженнями понад 40-60% поверхні тіла;
2. Забезпечити необхідні умови лікування хворих (ізоляція у боксах на одного хворого з температурним режимом, поданням кондиційованого повітря, кисню тощо) та значно покращити якість і доступність надання високоспеціалізованої медичної допомоги постраждалим;
3. Проводити лікувальний процес, пов’язаний з етапним відновленням шкіряного покрову на великій площі;
4. Забезпечити лікування хворих неопікової групи (хворі з відмороженнями, великими раньовими дефектами шкіри та м’яких тканин після захворювань, травм, онкологічних втручань), які потребують пластичної хірургії для усунення дефекту;
5. Вирішити питання кадрового забезпечення служби та створити оптимальні умови для підготовки лікарів;
6. Збільшити видатки на лікування одного хворого, забезпечити раціональне використання медичного обладнання та медикаментів.
Реконструкція і обладнання за європейськими стандартами центральних районних лікарень у Дніпропетровському, Новомосковському, Царичанському, Томаківському районах.
Протягом останніх десятиліть спостерігається погіршення стану здоров’я населення, високі показники смертності осіб працездатного віку, скорочення очікуваної тривалості життя, яскраво виражена нерівність у доступності медичної допомоги; особливо це стосується жителів районів області. Медичну допомогу жителям сільської місцевості надають 22 центральні районні лікарні, 35 дільничних та районних лікарень, 165 сільських і селищних лікарських амбулаторій, в тому числі 80 амбулаторій загальної практики-сімейної медицини, 551 фельдшерський та фельдшерсько-акушерський пункт.

На першому етапі вирішення проблеми прийнято рішення про повну реконструкцію та переобладнання центральних районних лікарень 4-х районів: Дніпропетровського, Новомосковського, Царичанського та Томаківського.
Попередній загальний розмір фінансування для реконструкції центральних районних лікарень визначений у розмірі 72,1 млн.грн. При цьому, в Дніпропетровській ЦРЛ: складено реєстр будівель та інженерних мереж; визначені попередні обсяги ремонтно-будівельних робіт на суму 18,4 млн. грн. Розроблено графік виконання робіт. Складено перелік необхідного обладнання для повної комплектації лікарні на суму 17,7 млн. грн.; в Новомосковській ЦРЛ:
складено реєстр будівель та інженерних мереж; визначені попередні обсяги ремонтно-будівельних робіт на суму 32 млн. грн.

Складено перелік необхідного обладнання для повної комплектації лікарні на суму 12,3 млн. грн.; в Томаківській ЦРЛ: складено реєстр будівель та інженерних мереж; визначені попередні обсяги ремонтно-будівельних робіт на суму 2,9 млн. грн. Складені орієнтовані дефектні акти. Розроблено графік виконання робіт.
Складено перелік необхідного обладнання для повної комплектації лікарні на суму 3,5 млн. грн.; в Царичанській ЦРЛ: складено реєстр будівель та інженерних мереж; визначені попередні обсяги ремонтно-будівельних робіт на суму 18,8 млн. грн. Розроблено графік виконання робіт.
Мета проведення реконструкцій:
1. Підвищення якості надання медичної допомоги жителям сільської місцевості.
2. Покращення умов перебування хворих в стаціонарних відділеннях та на амбулаторному лікуванні.
3. Надання планової та ургентної допомоги дорослим і дітям з використанням сучасних технологій. |
 |