УКРАЇНА
ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ОБЛАСНА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ
ГОЛОВНЕ УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
Н А К А З
17.01.2012 № 50
м. Дніпропетровськ
Про налагодження ефективного
функціонування центрів первинної
медико-санітарної допомоги
Керуючись Законом України „Про порядок проведення реформування системи охорони здоров’я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві”, Бюджетним кодексом України, на виконання наказів Міністерства охорони здоров’я України від 05.10.2011 №646 „Про затвердження нормативно-правових актів Міністерства охорони здоров’я України щодо реалізації Закону України „Про порядок проведення реформування системи охорони здоров’я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві”, від 04.11.2011 №755 „Про затвердження Положення про центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги та положень про його підрозділи”, з метою впровадження нових підходів в організації роботи закладів охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу, підвищення рівня медичного обслуговування населення, розширення можливостей щодо доступності та якості медичної допомоги
НАКАЗУЮ:
1. Директорові департаменту, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, головним лікарям центрів первинної медико-санітарної допомоги забезпечити:
1.1. Функціонування центрів первинної медико-санітарної допомоги (далі – Центр ПМСД) та їх структурних підрозділів відповідно до наказів Міністерства охорони здоров’я України від 29.06.2011 №384 „Про затвердження Примірного статуту Центру первинної медико-санітарної допомоги”, від 04.11.2011 №755 „Про затвердження Положення про центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги та положень про його підрозділи”.
1.2. Затвердження документів, які регламентують роботу Центрів ПМСД у тому числі підпорядкованих закладів первинної медико-санітарної допомоги (положення про Центр ПМСД, положення про амбулаторію, фельдшерський та фельдшерсько-акушерський пункт, медичний пункт тимчасового базування, посадові інструкції співробітників, правила внутрішнього трудового розпорядку, колективний договір, режим роботи, плани роботи тощо).
Термін – до 27.01.2012
поінформувати головне управління охорони здоров’я до 31.01.2012
1.3. Розробку та виконання місцевих галузевих програм, організацію та здійснення пільгового забезпечення пацієнтів лікарськими засобами, зубопротезування, слухопротезування відповідно до чинного законодавства. Інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації щодо використання коштів на пільгове забезпечення лікарськими засобами, зубопротезування, слухопротезування до 10 числа місяця, що настає за звітним місяцем, за формою, що додається.
Термін – щоквартально
1.4. Системний щоденний контроль щодо відпрацювання робочого часу медичними працівниками закладів первинної медико-санітарної допомоги відповідно до чинного законодавства.
Термін – негайно та постійно
1.5. Необхідним переліком медикаментів та розхідними матеріалами для надання невідкладної допомоги в закладах первинної допомоги відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 17.01.2005 №24 „Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Медицина невідкладних станів”.
Термін – негайно та постійно
1.6. Надання первинної медичної допомоги та спадкоємність у роботі з закладами вищого рівня надання медичної допомоги згідно з Порядком медичного обслуговування громадян центрами первинної медико-санітарної допомоги та Порядком організації медичного обслуговування та направлення пацієнтів до закладів охорони здоров’я, що надають вторинну (спеціалізовану) та третинну (високоспеціалізовану) медичну допомогу, що затверджені наказом Міністерства охорони здоров’я України від 05.10.2011 №646 „Про затвердження нормативно-правових актів Міністерства охорони здоров’я України щодо реалізації Закону України „Про порядок проведення реформування системи охорони здоров’я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві”.
Термін – негайно та постійно
1.7. Інформування населення шляхом здійснення подвірних обходів фахівцями первинної ланки щодо порядку обслуговування населення лікарями первинної медико-санітарної допомоги, направлення, у разі необхідності, до лікарів-спеціалістів, реєстрації прикріплення населення до лікарів, що надають первинну медико-санітарну допомогу, графіку роботи закладів первинної медико-санітарної допомоги.
Термін – негайно та постійно
1.8. Наступність та послідовність обстеження, лікування та реабілітації пацієнтів шляхом організації системи консультування хворих лікарями-спеціалістами, які працюють в Центрі ПМСД, а саме:
за направленнями лікарів первинної медичної допомоги;
в умовах амбулаторій, за затвердженим графіком, з метою наближення спеціалізованої консультативної допомоги до пацієнтів;
в умовах стаціонару закладів вторинного рівня у разі гострих випадків, що потребують проведення термінової диференційної діагностики.
Термін – графіки розробити до 31.01.2012 та постійно контролювати
1.9. Безперебійну роботу лікарських амбулаторій Центрів ПМСД. Функціонування лікарських амбулаторій, які не укомплектовані лікарями, шляхом організації прийому лікарів інших амбулаторій за затвердженим графіком роботи, з урахуванням своєчасності та повноти надання медичної допомоги прикріпленому населенню. Надати графіки прийому лікарів у не укомплектованих амбулаторіях та молодших спеціалістів з медичною освітою ФАП та ФП, не укомплектованих середнім медичним працівником, до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації до 31.01.2012. Взяти під особистий контроль дотримання графіку прийому медичних працівників.
Термін – графіки розробити до 31.01.2012 та постійно контролювати
1.10. Проведення імунізації населення відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 16.09.2011 №595 „Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних, імунобіологічних препаратів” у терміни, визначені зазначеним наказом.
1.11. Здійснення заходів щодо посилення контролю за порядком видачі, продовження, заповнення, а також отримання, використання, списання та збереження листків непрацездатності у підзвітних закладах відповідно до чинного законодавства.
Термін – негайно та постійно
1.12. Організацію та безперервну підготовку, перепідготовку та підвищення кваліфікації фахівців первинної ланки, у першу чергу лікарів та медсестер загальної практики – сімейної медицини за кошти державного та місцевих бюджетів.
Термін – негайно та постійно
1.13. Організацію проведення диспансеризації населення у закладах первинного рівня відповідно до наказів Міністерства охорони здоров’я України від 27.08.2010 №728 „Про диспансеризацію населення” та головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації від 08.10.2010 №763 „Про проведення диспансеризації населення області”.
Термін – негайно та постійно
1.14. Посилення роботи щодо своєчасного виявлення та профілактики злоякісних новоутворень, взяття на диспансерний облік осіб з факторами підвищеного ризику, забезпечення динамічного нагляду за станом їх здоров’я, проведення комплексу лікувально-оздоровчих заходів.
Термін – негайно та постійно
1.15. Наступність та послідовність у наданні паліативної допомоги хворим з онкологічними захворюваннями шляхом проведення щомісячної звірки переліку хворих з онкологічними захворюваннями з обласним онкологічним диспансером, активному їх патронажу лікарями первинної ланки, призначення та проведення знеболення хворим, які його потребують, своєчасне направлення до хоспісу для полегшення фізичних та емоційних страждань пацієнта.
Термін – негайно та постійно
1.16. Ефективне та цільове використання автотранспорту закладів первинної медико-санітарної допомоги з метою своєчасного надання медичної допомоги прикріпленому населенню, проведення знеболення онкологічним хворим, здійснення активного патронажу хронічних хворих, дітей та вагітних.
Термін – негайно та постійно
1.17. Вжити заходів щодо приведення матеріально-технічного стану та оснащення закладів загальної практики – сімейної медицини обладнанням, інвентарем, засобами зв’язку та комп’ютерною технікою відповідно до табеля оснащення, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 01.09.2011 №555 „Про затвердження Примірного табеля матеріально-технічного оснащення закладів первинної медичної допомоги у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві”.
1.18. Організацію та ефективне функціонування в закладах загальної практики – сімейної медицини ліжок денного перебування відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 23.02.2001 №72 „Про затвердження окремих документів з питань сімейної медицини”.
1.19. Активний патронаж хронічних хворих, дітей та вагітних, проведення стаціонарів вдома відповідно до галузевих стандартів.
Термін – негайно та постійно
1.20. Облік та звіт про роботу закладів загальної практики – сімейної медицини відповідно до переліку облікової та звітної медичної документації, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 08.01.2004 №1 „Про удосконалення моніторингу первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини та уніфікації відповідної облікової медичної документації”.
1.21. Інформування обласного Дніпропетровського інформаційно-аналітичного центру медичної статистики щодо функціонування закладів сімейної медицини за формами та у терміни, визначені наказами Міністерства охорони здоров’я України від 08.01.2004 №1 „Про удосконалення моніторингу первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини та уніфікації відповідної облікової медичної документації” та від 15.08.2011 № 507 „Про затвердження комплексу показників для проведення оцінки стану реформування системи охорони здоров'я у пілотних регіонах”.
1.22. Системне управління та ефективний організаційно-методичний супровід закладів первинної медико-санітарної допомоги (амбулаторії загальної практики – сімейної медицини, ФАП та ФП).
1.23. Розгляд питання функціонування закладів первинної медико-санітарної допомоги на колегіях департаменту, управлінь, відділів охорони здоров’я, медичних нарадах районних Центрів ПМСД. Звіти стосовно функціонування закладів первинної медичної допомоги надавати до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації, кімната 110, до 10 числа місяця, що настає за звітним, за формою, що додається.
Термін – щоквартально
2. Заступникам начальника головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації за напрямками, головному позаштатному спеціалісту головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації з первинної медичної допомоги та сімейної медицини:
2.1. Проводити перевірки стану організації та надання первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини у лікувально-профілактичних закладах області згідно з планом роботи головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.
2.2. Результати перевірок щодо виконання заходів ефективного функціонування системи надання населенню доступної медичної допомоги на засадах сімейної медицини, функціонування закладів первинної медико-санітарної допомоги заслуховувати на колегіях, апаратних нарадах головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації згідно з планом роботи головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.
2.3. Забезпечити моніторинг та аналіз виконання заходів щодо налагодження ефективного функціонування системи надання населенню доступної та якісної первинної медико-санітарної допомоги переважно на засадах сімейної медицини за результатами звітів з територій.
термін – щоквартально до 15 числа місяця, наступного за звітним
2.4. Здійснювати організаційно-методичну допомогу з питань функціонування закладів первинної медико-санітарної допомоги, впровадження засад загальної практики – сімейної медицини на постійно діючих курсах сімейних лікарів та молодших спеціалістів з медичною освітою.
3. Начальникові відділу організаційного забезпечення, роботи з ЗМІ, зверненнями громадян та зв’язків з громадськістю головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації, головному лікарю обласного центру здоров’я (Корягін) пропагувати через засоби масової інформації кращий досвід з організації надання доступної та якісної первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини в області. Надати план інформаційних заходів до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації до 26.01.2012.
4. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника начальника головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації Лугову О.В., координацію роботи щодо виконання наказу – на головного позаштатного спеціаліста з первинної медичної допомоги та сімейної медицини головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації Пучкову Н.В.
Начальник В.Г.Гінзбург
