ЗВІТ

про виконання заходів обласної програми

„Цукровий діабет 2009-2013 рр”

за 2010 рік

Рішенням Дніпропетровської обласної ради від 29 січня 2009 року № 514-18/у затверджено обласну програму „Цукровий діабет 2009-2013 рр”.

Обсяги фінансування Програми за 2010 рік встановили 34 769,3 тис. грн (99,9% річного плану).

За 2010 рік в області з метою контролю за раціональним призначенням препаратів інсулінів перевірена доцільність використання аналогових інсулінів, ступінь компенсації хворих, дотримання рекомендаціям лікарів та ефективність використання аналогових фори інсуліну у подальшому.

Проведена корекція кількості хворих, отримуючих терапію аналоговими формами інсулінів до межі 3-4,8 % серед дорослого населення за виключенням мм. Дніпропетровськ та Дніпродзержинськ, у яких корекція кількості хворих триває.

Відкрито кабінет «Діабетична ретинопатія» на базі комунального закладу «Дніпропетровська обласна клінічна офтальмологічна лікарня» у якому отримують якісну консультативну допомогу хворі області. За 2010 рік обстеження та клінічну допомогу отримали 1264 хворих.

В ендокринологічних відділеннях комунального закладу “Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім І.І. Мечникова”, комунального закладу “Міська клінічна лікарня № 9 м. Дніпропетровськ», комунального закладу “Міська лікарня № 3” м. Нікополь», комунального закладу “Міська клінічна лікарня № 3” м. Кривий Ріг» працювали школи самоконтролю для хворих на цукровий діабет, за звітній період допомогу отримали 1337 хворих.

Працюють кабінети „Діабетична стопа” у комунальному закладі “Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім І.І. Мечникова”, комунальному закладі “Міська лікарня №3” м. Кривий Ріг, комунальному закладі “Міська лікарня №3” м. Нікополь, загалом оглянуто та проліковано 1126 хворих; у кабінеті «Діабетична полінейропатія» на базі комунального закладу “Дніпропетровська міська клінічна лікарня № 9", оглянуто 506 хворих.

Працювали школа-інтернат для хворих на цукровий діабет дітей (м. Дніпропетровськ) де за звітній квартал навчались 252 дитини; санаторій для працюючих хворих на цукровий діабет (Новомосковський район), де отримали лікування 94 особи.

Кожного кварталу оновлюється реєстр хворих на цукровий діабет, які отримують інсулінотерапію. На теперішній час до реєстру внесено 15 416 дорослих та 589 дітей. Щомісячно збираються та узагальнюються «залишки» по препаратам інсулінів на територіях області; щоквартально оновлюється та уточнюється потреба у препаратах інсулінів у розрізі регіонів.

Хворі на цукровий діабет забезпечені препаратами інсулінів та їх аналогами у повному обсязі.

Зважаючи на приріст захворюваності на цукровий діабет, наказом головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації № 185 від 26.2010 № 185 «Про удосконалення надання допомоги хворим на ендокринну патологію на базі комунального закладу «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І.Мечнікова» впорядкована госпіталізація хворих на ендокринну патологію до ендокринологічного терапевтичного та ендокринологічного хірургічного відділень, що надає додаткові можливості обстеження та лікування хворих.

Наказом головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації №430 від 03.06.2010 створено порядок щодо забезпечення препаратами інсулінів та інсулінових аналогів хворих на цукровий діабет.

Відповідно до наказу головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації №43  т0 від 03.06.2010 № 137 від 8.02.10 «Про організацію комплексних вибіркових перевірок стану надання медичної допомоги хворим ендокринного профілю в лікувально-профілактичних закладах області» лікарями комунального закладу «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечнікова» здійснені виїзди у райони області: Новомосковський, Солонянський, Томаківський (двічи), Софіївський, Царичанський, Петріківський, Апостоловський, Широківський, Магдалинівський, Межівський, міста Першотравенськ та Кривий Ріг, санаторій «Новомосковський» з метою перевірки стану надання ендокринної допомоги населенню, проведення консультативних прийомів хворих та контролю правил дотримання зберігання, обігу препаратів, придбаних за кошти Державного бюджету.

З метою вдосконалення забезпечення населення області препаратами інсуліну та раціональним використанням бюджетних коштів сформована потреба у препаратах інсуліну на 1 квартал 2011 року та 2011 рік загалом  згідно потреб регіонів та наказу Міністерства охорони здоров'я України від 25.08.2010 №716.

Отримана та розподілена на регіони гуманітарна допомога приладами для вимірювання глюкози та тест-смужками у кількості 20 апаратів та 20 упаковок тест-смужок № 50, а також індивідуальними приладами для вимірювання глюкози (глюкометри CARE-G) у кількості 2000 приладів.

Проведено закупівлю та розподілено по територіям області препарати інсулінів для забезпечення потреби дорослого та дитячого контингенту хворих на цукровий діабет (січень - загальна сума 2 061,609 тис. грн, березень - загальна сума 8 366,670 тис. грн , липень - загальна сума 23 млн грн; грудень – загальна сума 90,536 тис. грн; створено резервний запас препаратів інсулінів на базі комунального закладу «Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня» та комунального закладу „Дніпропетровська клінічна психіатрична лікарня ”.

Проведені «Дні діабету» у червні та грудні 2010 року спільно з громадським об’єднанням хворих на цукровий діабет для лікарів та хворих.

Проводилась робота щодо підвищення кваліфікації лікарів: „Конференція з проблемних питань ендокринології на базі інституту проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данілевського” – 5 лікарів області, конференція „Діабетична нирка„ (м.Київ) – 5 лікарів; міжобласна конференція для лікарів-ендокринологів на базі ДП „Санаторій «Новомосковський” - 25 лікарів; 14 лікарів-ендокринологів відвідали конференцію у межах Конгресу Асоціації ендокринологів України; 8 лікарів було відряджено на тематичну конференцію присвячену віковим аспектам ендокринної патології; лікар ендокринологічного стаціонару комунального закладу «Міська клінічна лікарня № 3 м.Кривий Ріг» відвідав тематичну конференцію на базі санаторію „Карпати” щодо питань самоконтролю у хворих на цукровий діабет.

Шість разів проведено запис та трансльовано по телеканалам програму щодо актуальності проведення самоконтролю при цукровому діабеті, стаціонарного ведення хворих, скринінгу та компенсації захворювання, сучасних технологій лікування (канали 51, ІРТ та інші – березень, травень, червень, жовтень, листопад, грудень).

Дванадцять разів проведені щомісячні курси для лікарів-ендокринологів на базі ДДМА с залученням наукових співробітників та практичних лікарів медичних установ мм. Москва, Київ ,Харків, Дніпропетровськ, на яких розглянуто найбільш актуальні питання профілактики та лікування ендокринних захворювань; сім разів проведені «круглі столи» с залученням лекторів ДДМА .

Сумісно з кафедрою ендокринології та дитячої ендокринології   Харківської медичної академії післядипломної освіти з 11.01.2010 по 08.02.2010. на базі Обласного центру здоров’я, згідно наказу ГУОЗ ДОДА № 600 ВД від 31.12.2010. проведені курси тематичного удосконалення для лікарів ендокринологічного та терапевтичного профілю, навчання отримали 54 особи; заплановано проведення передатестаційного циклу сумісно з кафедрою у листопаді 2010 року.

П’ятеро лікарів області отримали первинну спеціалізацію з фаху «ендокринологія» на базі Харківського інституту ендокринної патології м. В.Я. Данилевського.

В результаті реалізації заходів Програми вдалося досягти позитивних результатів: зменшити первинний вихід на інвалідність у працездатному віці до 1,4 на 10 тис населення проти 1,7 у 2009 році (17,6%); зменшити кількість операцій з приводу ускладнень цукрового діабету (ампутації стопи) до 0,6 на 10 тис населення; підвищити ефективність використання ендокринологічних ліжок: роботу ліжка на 13,1%, оберт на 5,2%, показник середнього перебування на ліжку є нижче середнього по Україні.

Заступник начальника                                                Л.В.Гінкота