ДОПОВІДАЛА:
СИЧОВА Ірина Станіславівна – лікар-імунолог обласної дитячої клінічної лікарні, головний позаштатний спеціаліст головного управління охорони здоров'я з дитячої імунології
Виступили: Гінзбург В.Г., Довгань П.В., Бідулько Т.В., Шкіль А.П., Курілов Є.М., Алексенко О.Г., Старченко П.Т.
ВИРІШИЛИ:
Начальникам управлінь та завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, районних відділів охорони здоров’я, головним лікарям центральних міських та районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування
1. Зробити аналіз виконання плану щеплень за І півріччя 2008 року та заслухати на медичних нарадах. Рішення медичних нарад про усунення недоліків та вдосконалення щеплювальної роботи надати головному управлінню охорони здоров’я облдержадміністрації.
Термін: до 1 вересня 2008 року
2. Взяти під контроль охоплення вакцинацією дітей у віці 1 року, зокрема проти вірусного гепатиту В в пологових будинках відповідно до календаря профілактичних щеплень, затвердженого наказом МОЗ України від 03.02.2006 № 48 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів». Доохопити на дільницях вакцинацією проти вірусного гепатиту В дітей, які виписані з акушерських стаціонарів не щепленими. Інформацію про стан виконання заходу надати до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.
Термін: до 1 жовтня 2008 року
3. Посилити контроль за плануванням та виконанням плану щеплень дитячого населення на адміністративних територіях. Аналіз щодо виконання плану профщеплень дитячого населення надавати головному управлінню охорони здоров’я облдержадміністрації.
Термін: щоквартально до 15 числа місяця, наступного за звітнім.
4. Здійснити БЦЖ-вакцинацію усіх новонароджених дітей, які були виписані із пологових будинків в поточному році та не отримали щеплення БЦЖ згідно з правилами проведення щеплень для профілактики туберкульозу відповідно до наказу МОЗ України від 03.02.2006 № 48 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів», а потім планувати на інші щеплення. Про здійснення заходу інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації.
Термін: до 1 вересня 2008 року
5. Виділити в лікувально-профілактичних закладах, де проводяться щеплення відповідальних з питань імунопрофілактики дитячого населення та вдосконалити роботу щеплювальних комісій. Інформацію надати до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.
Термін: до 1 вересня 2008 року
6. Забезпечити своєчасне проведення тубіркулінодіагностики ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД дітям, які поступають в обласну дитячу клінічну лікарню для обстеження та призначення АРТ.
7. Забезпечити належний бухгалтерський облік та надання до територіальних санепідемстанцій щомісячних актів списання імунобіологічних препаратів за формою, затвердженою наказом МОЗ України від 26.03.2003 р. № 136 «Про порядок відображення в обліку операцій з централізованого постачання матеріальних цінностей».
Термін: до 25 числа звітного місяця
8. Забезпечити розподіл та видачу імунобіологічних препаратів у підпорядковані медичні заклади згідно з рознарядками суворо пропорційно річному плану щеплень. У разі виникнення залишків імунобіологічних препаратів не менше ніж за 2 міс. до закінчення терміну використання та неможливості його перерозподілу між медичними закладами на підпорядкованій території письмово інформувати обласну санепідстанцію.
9. Взяти до уваги при отриманні та подальшому використанні вакцин іноземного виробництва обов’язкову наявність інструкції по застосуванню на українській (російській) мові.
10. Активізувати роботу з населенням, засобами масової інформації щодо пропаганди необхідності проведення щеплень.
2. Про надання медичної допомоги хворим з гострими екзогенними отруєннями (в тому числі грибами) в Дніпропетровській області.
ДОПОВІДАВ:
ШИНКАРЕНКО Микола Дмитрович – завідувач центру по лікуванню гострих отруєнь міської багато профільної лікарні №4, головний позаштатний спеціаліст головного управління охорони здоров'я з токсикології
Виступили: Гінзбург В.Г., Світловський О.А., Підкоритов О.Я., Чакіна Н.В.
ВИРІШИЛИ:
РУДЯКУ О.О.
СВІТЛОВСЬКОМУ О.А.
ЛОГІНОВУ С.В.
СТАРІШКУ М.В.
САВЧЕНКО Т.О.
1. Забезпечити своєчасне надання інформації згідно наказу №71 від 22.02.2000 р.
Термін: до кінця 2008 року
РУДЯКУ О.О.
СВІТЛОВСЬКОМУ О.А.
2. Вжити заходів щодо укомплектації відділень токсикології лікарями та забезпечити їх підготовку на відповідних курсах спеціалізації за фахом.
Термін: на протязі 2-х років
СВІТЛОВСЬКОМУ О.А.
ЛОГІНОВУ С.В.
3. Вирішити питання з придбання обладнання для газової та тонкошарової хроматографії, з метою удосконалення ідентифікації отрути при гострих отруєннях.
Термін: на протязі року
4. Забезпечити курси стажування та інформації лікарів-лаборантів.
Термін: до кінця 2008 року
СВІТЛОВСЬКОМУ О.А.
5. Активізувати використання методики гострого гемодіалізу хворим з гострими отруєннями.
Термін: до кінця 2008 року
6. Хворим з гострими отруєннями припікаючими речовинами (кислоти та луги) забезпечити своєчасну діагностику хімічних уражень стравоходу, шлунку та консультації торакального хірурга з метою раннього бужування стравоходу.
Термін: до кінця 2008 року
7. Вирішити питання непрофільних госпіталізацій в токсикологічне відділення.
Термін: до кінця 2008 року
Головному лікарю
ОКЗ „Психоневрологічний диспансер”
м. Кривий Ріг
8. Забезпечити обстеження та лікування хворих з гострими отруєннями згідно стандартів за спеціальністю токсикологія.
Термін: до кінця 2008 року)
9. Організувати, з метою покращення проведення повноцінної диференційної діагностики токсичних ком, консультацію невропатолога, рентгенограму черепа та органів грудної клітини.
Термін: до кінця 2008 року
ЛОГІНОВУ С.В.
10. Активізувати використання штучних методів детоксикації хворим з гострими отруєннями (гострий гемодіаліз).
Термін: до кінця 2008 року
11. Вирішити питання подальшого лікування хворих з гострими отруєннями після виписки із відділення інтенсивної терапії в профільних відділеннях. Про вжиті заходи інформувати головне управління охорони здоров'я облдержадміністрації.
Термін: до кінця 2008 року
3. Кадрове забезпечення галузі охорони здоров'я Дніпропетровської області.
ДОПОВІДАЛА:
УСТИМЧУК Ольга Василівна – начальник відділу кадрової роботи та юридичного забезпечення головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації
Виступили: Гінзбург В.Г.
ВИРІШИЛИ:
Начальникам управлінь та завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, районних відділів охорони здоров’я, головним лікарям центральних міських та районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування
1. Забезпечити пріоритетне укомплектування медичними кадрами (лікарями загальної практики – сімейними лікарями) закладів охорони здоров’я для надання первинної медико-санітарної допомоги, особливо у сільській місцевості, та створення належних умов праці й проживання молодим спеціалістам.
Термін: постійно
2. Заслухати на колегіях питання щодо кадрової ситуації у закладах охорони здоров’я, проаналізувати причини, що зумовили незадовільну картину, затвердити план заходів щодо її покращення, забезпечити його виконання, та про вжиті заходи інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації.
Термін: до 1 вересня 2008 року
3. Вжити заходів щодо покращення соціально-побутових умов молодих спеціалістів, особливо тих, що доїхали на роботу у сільську місцевість. Забезпечити дієвий механізм співпраці управлінь охорони здоров’я з органами місцевого самоврядування щодо забезпечення молодих спеціалістів житлом. Про вжиті заходи інформувати головне управління охорони здоров'я облдержадміністрації.
Термін: до 1 вересня 2008 року
4. Активізувати профорієнтаційну роботу серед сільської молоді з метою формування квоти та забезпечення конкурсного цільового набору до вищих медичних та фармацевтичних навчальних закладів І-IV рівня акредитації відповідно до потреби областей у медичних кадрах.
Термін: постійно
5. Забезпечувати працевлаштування у закладах охорони здоров’я, особливо сільській місцевості, та на посадах лікарів-фтизіатрів, лікарів-патологоанатомів, лікарів-рентгенологів, лікарів-лаборантів випускників вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації, в яких вони навчалися за кошти фізичних осіб.
Термін: постійно
6. Заслухати на колегіях та внести пропозиції для розгляду на сесіях обласних рад питання навчання в інтернатурі за рахунок місцевих бюджетів випускників вищих медичних навчальних закладів, які навчалися за кошти фізичних осіб за умови укладання ними договорів із закладами охорони здоров’я комунальної форми власності на відпрацювання п’ятирічного терміну.
Термін: до 1 жовтня 2008 року
7. Вжити заходів щодо повноцінного функціонування автоматизованої бази даних медичних, фармацевтичних та науково-педагогічних працівників підпорядкованих територій. Про вжиті заходи інформувати головне управління охорони здоров'я облдержадміністрації.
Термін: до 1 вересня 2008 року
8. Забезпечити контроль над достовірністю інформації та щоквартальне надання змін до бази даних Дніпропетровської області.
Термін: щоквартально
Інформація в порядку контролю
4. Про порушення вимог переливання крові в КЗ «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечнікова»
ДОПОВІДАЛА:
СЕРДЮК Антоніна Андріївна - головний лікар обласної станції переливання крові, головний позаштатний спеціаліст головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації
Виступили: Антонов С.М., Павлов С.М.
ВИРІШИЛИ:
Начальникам
управлінь та відділів охорони здоров’я,
керівникам
лікувальних закладів обласного підпорядкування,
головним лікарям
центральних міських, центральних районних лікарень
1. Взяти під особистий контроль питання організації надання трансфузіологічної допомоги хворим у лікувальних закладах та виконання наказу МЗ СРСР № 700 «О мерах по дальнейшему предупреждению посттрансфузионных слонений», наказу головного управління охорони здоров’я Дніпропетровської обласної державної адміністрації від 19.09.2006 року № 577 «Про заходи по подальшому попередженню ускладнень при переливанні крові, її компонентів, препаратів і кровозамінників».
Термін: постійно
2. Категорично не допускати до операції переливання крові та її компонентів лікарів, які не мають допуску до проведення цієї операції та не пройшли курси післядипломної підготовки по ізосерології та профілактиці післятрансфузійних ускладнень.
Термін: постійно
3. По випадку переливання несумісної іногрупної еритроцитної та з метою профілактики провести медичні ради, лікарняні конференції з залученням спеціалістів регіональних станцій переливання крові.
Термін: серпень 2008 року
4. Переглянути організаційні накази по службі крові у закладах та призначити фізичних осіб відповідальних за визначення групової і резус-належності хворим та оговорити чітко схему проведення досліджень на групу крові та резус – фактор як у робочі дні, так і у вихідні, святкові дні та в нічний час.
Термін: терміново
5. Заборонити залучати до переливання крові та її компонентів під час проведення оперативних втручань лікарів-хірургів, анестезіологів, які безпосередньо беруть участь у наданні хірургічної та анестезіологічної допомоги.
Термін: постійно
6. Забезпечити проведення експертних оцінок історій хвороб з питання доцільності та обґрунтованості призначення трансфузій компонентів та препаратів крові.
Термін: серпень-вересень 2008 року
Головним лікарям станцій переливання крові
7. Скласти графік та провести позапланові перевірки лікувальних закладів свого регіону обслуговування з питання якісної організації надання трансфузіологічної допомоги хворим.
Термін: серпень-вересень 2008 року
8. Забезпечити проведення на своїх базах курсів по ізосерології та профілактиці післятрансфузійних ускладнень
Термін: перший понеділок кожного місяця
ПАВЛОВУ С.М.
1. Надати медичну документацію на хворого, пояснення лікарів, копії наказів, до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації для проведення службового розслідування.
2. Вжити негайних заходів щодо забезпечення безпеки переливання крові та профілактики післятрансфузійних ускладнень в підпорядкованому закладі.
3. Притягнути до дисциплінарної відповідальності осіб, винних у допущених порушеннях.
