ПРОТОКОЛ № 3

апаратної наради головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації

27 серпня 2010 року,

м. Дніпропетровськ,

пл. Жовтнева, 14

(актова зала обласного госпіталю для інвалідів війни)

Початок: 11.00

Головувала                                   Гінзбург В.Г.

Запрошені:

Директор департаменту начальники управлінь та завідуючі відділами охорони здоров’я міських рад, районних відділів охорони здоров’я,

головні лікарі районних лікарень, керівники лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування, СМСЧ,

(списки додаються)

Вступне слово:

1. 1.   Про стан організації і проведення медичних оглядів громадян у стані сп’яніння в ЛПЗ області.

1. 2.   Про стан додержання законодавства з обігу, споживання та зберігання наркотичних засобів в ЛПЗ області. Ліцензування даного виду діяльності.

1. 3.   Про стан роботи закладів охорони здоров’я щодо профілактики наркоманії та алкоголізму серед дітей та молоді.

ДОПОВІДАЄ:

1. 1.   Про стан організації і проведення медичних оглядів громадян у стані сп’яніння в ЛПЗ області.

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів, що фінансуються з обласного бюджету.

1. Впровадити проведення медичних оглядів для встановлення вживання психоактивних речовин та станів сп’яніння в лікувально-профілактичних закладах згідно наказу МОЗ та МВС України № 400/666 від 09.09.2009 р. «Про затвердження Інструкції про виявлення у водіїв транспортних засобів ознак алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебувають під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції», затвердженого в Міністерстві юстиції  06.10.2009 за  № 931/16947.

                                                                       Термін: з 01.09.2010

 2. Виходячи з місцевих умов, забезпечити організацію та підвищення якості проведення медичних оглядів для встановлення вживання психоактивних речовин та станів сп’яніння в лікувально-профілактичних закладах. Обладнати приймальні відділення чи кабінети медичних оглядів на стан сп’яніння апаратами типу «Алкотест» для якісної діагностики парів алкоголю в повітрі, що видихується.

Термін: до 01.11.2010

3. Забезпечити якісне визначення (за методом Карандаєва) спиртів в біологічних середовищах організму в усіх лікувально-профілактичних закладах у випадках, коли проведення медичного огляду для встановлення факту вживання психоактивних речовин та стану сп’яніння через характер отриманих особою травм (захворювань) у повному обсязі неможливе.                                                                                   

Термін: постійно  

1. Забезпечити систематичний контроль за проведенням лабораторної діагностики та станом проведення медичних оглядів для встановлення факту вживання психоактивних речовин та сп’янінь у підпорядкованих лікувально-профілактичних закладах.

Термін: постійно

5. Нести особисту відповідальність за організацію та якість проведення медичних оглядів для встановлення факту вживання психоактивних речовин та станів сп’яніння в лікувально-профілактичних закладах.

                                                        Термін: постійно

Головному лікареві ОКЗ «Криворізький міський психоневрологічний диспансер» (Солонському В.М)

1. Забезпечити придбання необхідного обладнання для впровадження методів газової та тонкошарової хроматографії для дослідження змісту алкоголю, наркотичних та інших психоактивних речовин.

Термін: до 01.11.2010

Головним лікарям Криворізької, Солонянської, Петропавлівської, Петриківської центральних районних лікарень, головному лікарю Вільногірської центральної міської лікарні

1. Придбати аналізатори алкоголю у видихаємому повітрі («Алкотест») та імунохромні стрічки для експрес-діагностики наявності  психоактивних речовин.

Термін: до 01.10.2010

Головним лікарям Верхньодніпровської Покровської, Царичанської, Томаківської, центральних районних лікарень, центральної міської лікарні м. Марганця

1. Виправити недоліки, що виявлені при перевірці стану організації та якості проведення медоглядів на стан сп’яніння.

Термін: до 01.09.2010

2. Про стан додержання законодавства з обігу, споживання та зберігання наркотичних засобів в ЛПЗ області. Ліцензування даного виду діяльності.

ВИРІШИЛИ:

Начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад.

1. Створити регіональні комісії з контролю за обігом наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів в лікувально-профілактичних закладах.

Термін: з 01.09.2010

Завідувачам відділами охорони здоров’я райдержадміністрацій, головним лікарям центральних районних лікарень.

1. Поставити питання перед керівництвом району щодо необхідності ліцензування медичних закладів району для забезпечення адекватного знеболення хворим, які того потребують.

Термін: негайно.

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів, що фінансуються з обласного бюджету

1.  Забезпечити систематичний контроль відповідності здійснення діяльності, пов'язаної з   обігом наркотичних засобів, психотропних речовин, прекурсорів, рецептурних бланків ф-3  вимогам діючого законодавства.  Виявлені порушення ліквідовувати негайно.

Термін: постійно.

 3. Про стан роботи закладів охорони здоров’я щодо профілактики наркоманії та алкоголізму серед дітей та молоді.

ВИРІШИЛИ:

Директорові департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень:

1. Затвердити плани заходів щодо покращення роботи: з профілактики наркоманії та алкоголізму серед неповнолітніх; своєчасного виявлення дітей та підлітків, які вживають наркотичні засоби та алкогольні напої; диспансерного, профілактичного  нагляду та лікування неповнолітніх, які допускають вживання   наркотичних  та токсичних речовин.

Термін: до 01.10.2010

1. Підвищити якість міжвідомчої взаємодії в межах визначених повноважень з правоохоронними органами та службами у справах дітей щодо: роботи з неповнолітніми, схильними до вживання наркотичних засобів, психотропних речовин, хворих на наркоманію; своєчасного реагування при виявленні дітей, які перебувають в неблагополучних сім’ях та зазнають насильства від батьків, які вживають алкогольні напої та наркотичні засоби.

Термін: негайно

1. Спільно з територіальними органами освіти і науки затвердити регіональні плани щодо підвищення якості роботи наркопостів, проведення профілактичної та роз’яснювальної роботи серед учнів, вчителів та батьків у територіальних навчальних закладах.

Термін: до 01.10.2010

1. Інформацію про вжиті заходи направити до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: 01.10.2010

Головному лікарю КЗ „Дніпропетровський обласний клінічний наркологічний диспансер” (Білій Н.Е.)

1. Відкрити на базі КЗ „Дніпропетровський обласний клінічний наркологічний диспансер” „Клініку, дружню до молоді”.

                       Термін: жовтень 2010 року.

Директорові Департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради (Рудяку О.О.)

1. Відкрити на базі лікувально-профілактичних закладів                         м. Дніпропетровська „Клініку, дружню до молоді” та інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: до 25.12.2010

Головним лікарям КЗ „Дніпропетровський обласний клінічний наркологічний диспансер” (Біла Н.Є.), КЗ „Психоневрологічний диспансер м. Кривий Ріг” (Солонському В.М.)

1. Забезпечити якісне ведення обліку, диспансерного нагляду та лікування неповнолітніх, які вживають алкогольні напої та наркотичні засоби.

Термін: щоквартально

 до 5 числа місяця,

 наступного за звітним

1. Затвердити план заходів щодо проведення Днів здоров’я та перевірок стану надання наркологічної допомоги неповнолітнім та надати до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

 Термін: до 01.10.2010

1. З метою покращення взаємодії з правоохоронними органами та спільної профілактичної роботи з неповнолітніми, схильними до вживання наркотичних засобів, психотропних речовин, хворих на наркоманію, забезпечити своєчасний обмін інформацією з відділами кримінальної міліції у справах дітей ГУ УМВС щодо неповнолітніх, які перебувають на обліку у лікарів-наркологів області. Інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: до 01.10.2010,

 в подальшому щоквартально

                                                      до 5 числа місяця,

                                                            наступного за звітним

4. Стан надання гінекологічної допомоги дівчатам та підліткам за перше півріччя 2010 р.

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Головним лікарям СМСЧ №9 м. Жовті Води, Апостолівської, Павлоградської, Софіївської, Томаківської, Юр’ївської ЦРЛ:

1. Вирішити питання укомплектування посад лікарів-гінекологів дитячого та підліткового віку шляхом направлення фахівців на первинну спеціалізацію за фахом. Про вжиті заходи інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

     Термін: до 01.10.2010

 Директорові департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень:

1. Затвердити плани заходів щодо організації санітарно – освітньої роботи з підлітками з питань контрацепції  та профілактики ІПСШ силами усіх лікарів-гінекологів, педіатрів, лікарів загальної практики-сімейної медицини із залучанням до роботи регіональних відділів освіти та ЗМІ.

Термін: до 01.10.2010

1. Удосконалити роботу з питань покращення спадкоємності у роботі лікарів педіатричного профілю,    гінекологів дитячого та підліткового віку, ендокринологів  з метою своєчасного виявлення патологічних ознак, діагностики гінекологічних та ендокринологічних захворювань у дівчат та подальше їх скерування до регіональних центрів дитячої гінекології.

Термін: до 01.10.2010

1. Здійснювати госпіталізацію дівчат з гінекологічною та акушерською патологією виключно у регіональні центри дитячої гінекології на базі міського пологового будинку № 1 м. Кривий Ріг та міського пологового будинку № 2 м. Дніпропетровськ.

Термін: постійно

1. Забезпечити госпіталізацію на планові оперативні втручання дівчаток з гінекологічною патологією тільки у регіональний центр дитячої гінекології на базі міського пологового будинку № 2                м. Дніпропетровськ.  

Термін: негайно

1. Забезпечити направлення на переривання вагітності у дітей та підлітків  виключно у регіональний центр дитячої гінекології на базі міського пологового будинку № 1 м. Кривий Ріг та міського пологового будинку № 2 м. Дніпропетровськ.  

Термін: негайно

1. Надати письмові пояснення щодо неякісного лікування дітей та підлітків з приводу гінекологічної патології протягом звітнього періоду 2010 року.

Термін: до 01.09.2010

1. Інформацію про вжиті заходи направити до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: до 01.10.2010

Головному спеціалісту з акушерства та гінекології (Каїра), головному позаштатному спеціалісту з гінекології дитячого та підліткового віку (Мальцева) головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації:

1. Відслідковувати щомісячно якість надання спеціалізованої акушерської та гінекологічної  допомоги дітям та підліткам та виносити на розгляд клініко-експертної комісії при головному управлінні охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: постійно

1. 5.   Аналіз захворюваності населення на отоларингологічні захворювання, ефективність використання ліжкового фонду в ЛПЗ області.

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

 Директорові департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень:

1. Розглянути питання щодо доцільності функціонування існуючої кількості ліжок для лікування отолярингологічних захворювань в умовах стаціонарних відділень.

                                                                   Термін: до 01.10.2010

1. Надати до  головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації  обгрунтування щодо необхідності функціонування     стаціонарних ліжок для лікування ЛОР-патології та  пропозиції щодо оптимізації  ліжкового фонду зазначеного профілю. 

                                                                   Термін: до 05.10.2010 

3.Вжити заходів щодо направлення на спеціалізацію з дитячої  отоларингології лікарів-отоларингологів, які надають медичну допомогу дитячому населенню. Про вжиті заходи інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

                                                                                Термін: до 01.10.2010

4. Вжити заходів щодо направлення на спеціалізацію з дитячої отоларингології лікарів-отоларингологів, які надають медичну допомогу дитячому населенню. Про вжиті заходи інформувати головне управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: до 01.10.2010

СПІВДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директорові департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень:

1. Вжити заходи щодо забезпечення необхідного обсягу  бактеріологічного обстеження ангінозних хворих та хворих з іншою гострою ЛОР-патологією.

Термін:

до 30.09.2010

2. Посилити контроль за дотриманням правил бактеріологічного обстеження хворих з ЛОР-патологією.

Термін: з 30.08.2010

Головним лікарям Орджонікідзевської ЦМЛ, Царичанської ЦРЛ.

1. Вирішити питання щодо організації проведення діагностичних досліджень на дифтерію.

       Термін: до 30.09.2010

1. 6.   Аналіз надання офтальмологічної допомоги в ЛПЗ області, аналіз ефективного використання ліжкового фонду.

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів, що фінансуються з обласного бюджету.

1. Забезпечити участь  лікарів-офтальмологів в роботі  щомісячних

     профільних переривчастих курсах.

Термін: щомісячно

1. Провести перевірку відповідності кваліфікаційним вимогам  наявних атестацій на визначення знань і практичних навиків лікарів, що працюють за лікарською спеціальністю ”Офтальмологія”. Інформацію щодо проведених перевірок надати  головному позаштатному фахівцю з офтальмології головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації.

                                                                           Термін: до 10.09.2010

3. Розглянути питання щодо доцільності функціонування існуючої кількості ліжок для лікування офтальмологічних  захворювань в умовах стаціонарних відділень.

Термін: до 01.10.2010

4. Надати до  головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації  обгрунтування щодо необхідності функціонування     стаціонарних ліжок для лікування офтальмологічних  захворювань та  пропозиції щодо оптимізації  ліжкового фонду зазначеного профілю. 

                                                                                Термін: до 05.10.2010 

Начальнику відділу лікувально-профілактичної допомоги дорослому населенню головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації (Михайлюті В.В.), головному позаштатному спеціалісту головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації з офтальмології (Сердюку В.М.)

1. Заборонити планове лікування хворих з інших областей України

     в КЗ «Обласна клінічна офтальмологічна лікарня»

                                                                                Термін: з 30.09.2010

1. Провести  перевірки стану надання офтальмологічної допомоги у містах  Дніпропетровськ, Зеленодольськ, Нікополь, Покровському, Криничанському, Петриківському та  П’ятихатському районах.

     Звіти про результати перевірок надати  до головного управління

     охорони здоров'я облдержадміністрації  

                                                                                Термін:  до 30.10.2010

7. Про організацію роботи з питань діагностики та реєстрації поствакцинальних ускладнень в області.

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директорові департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я міських рад, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, КЗ „Обласна клінічна лікарня ім. Мечникова”, будинків дитини, дитячих санаторіїв, директорам КЗ „Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня”, ДОКЛПО „Фтизіатрія”:

1. Взяти під особистий контроль та забезпечити своєчасну реєстрацію поствакцинальних ускладнень після щеплень проти туберкульозу та після постановки туберкулінової проби, їх облік та своєчасне інформування відповідних закладів, територіальної санепідслужби.

Термін: постійно

1. Організувати заняття та провести заліки з медичними працівниками, які обслуговують дитяче населення, з питань діагностики, обліку, реєстрації та своєчасного інформування відповідних закладів, територіальної санепідслужби про виявлення поствакцинальних ускладнень після щеплень проти туберкульозу та постановки туберкулінових проб відповідно до „Інструкції щодо організації епідеміологічного нагляду за побічною дією імунобіологічних препаратів” (затверджена наказом МОЗ України від 03.02.2006 № 48 „Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів”) та інструкції щодо застосування вакцин проти туберкульозу та туберкуліну.

 Термін: до 15.09.2010

1. Організувати спільно з працівниками територіальної санепідслужби перевірки хірургічних кабінетів та дитячих хірургічних відділень з питань діагностики, обліку та реєстрації поствакцинальних ускладнень після щеплень проти туберкульозу.

Термін: до 15.09.2010

1. Інформацію про виконання заходів направити до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: до 20.09.2010

Начальнику відділу лікувально-профілактичної допомоги дітям і матерям (Шмалько), головним позаштатним спеціалістам з дитячої фтизіатрії (Таран), з дитячої хірургії (Запорожченко) головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації:

1. Розглянути на переривчастих курсах лікарів-педіатрів, неонатологів, фтизіатрів, дитячих хірургів питання клінічних проявів ускладнень після постановки туберкулінових проб та після щеплень проти туберкульозу.

 Термін: вересень 2010

1. Взяти під контроль реєстрацію та своєчасний розгляд поствакцинальних ускладнень після постановки туберкулінових проб та після щеплень проти туберкульозу.

Термін: щомісячно до 20 числа

Начальник головного

управління охорони здоров'я

облдержадміністрації                                                     В.Г. ГІНЗБУРГ