ПРОТОКОЛ № 4

апаратної наради головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації

26 листопада 2010 року,

м. Дніпропетровськ,

пл. Жовтнева, 14

(актова зала обласного госпіталю для інвалідів війни)

Початок: 10.00

Головувала                                        Гінзбург В.Г.

Запрошені:

Директор департаменту начальники управлінь та завідуючі відділами охорони здоров’я міських рад, районних відділів охорони здоров’я,

головні лікарі районних лікарень, керівники лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування, СМСЧ,

(списки додаються)

Вступне слово:

1. Аналіз виконання протоколів діагностики та лікування нефрологічних хворих в ЛПЗ області.

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад, начальникам СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів, що фінансуються з обласного бюджету

 1. Призначити з числа висококваліфікованих лікарів-терапевтів осіб, відповідальних за надання  нефрологічної допомоги хворим. Направити визначених  спеціалістів на курси тематичного вдосконалення з даної спеціальності.

                                                                                          Термін: до 01.02.2011

2.    Заслухати на медичних нарадах питання  стану надання медичної допомоги нефрологічним хворим, впровадити комплекс заходів з раннього виявлення хворих з патологією нирок.

                                                                                              Термін:  до 01.04.2011р.

3.     Забезпечити належний рівень диспансерного нагляду за  нефрологічними хворими, своєчасне заповнення реєстраційних карт хворих з хронічними захворюваннями нирок,  визначення рівню креатинину та швидкості клубкової фільтрації.

      Термін:  01.02.2010р.

2. Аналіз якості надання медичної допомоги хворим на урологічні захворювання в ЛПЗ області

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад, СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування

1. Забезпечити виконання наказів МОЗ України по впровадженню протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Урологія”.

Начальнику управління охорони здоров’я Криворізької міської ради (Світловському О.А.)

1. КЗ “Міська клінічна лікарня № 2” м. Кривого Рогу створити на базі урологічного центру онкоурологічне відділення з перепрофілюванням 20 загальноурологічних ліжок в онкоурологічні. Для роботи в онкоурологічному відділенні підготувати спеціаліста лікаря-онкоуролога.

Термін: до 01.05.2011

Директору департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради (Рудяку О.О.)

1. Забезпечити належний статистичний облік урологічних операцій та привести у відповідність протоколам надання медичної допомоги за спеціальністю „Урологія” в профільних відділеннях підпорядкованих лікувально-профілактичних закладів.

Термін: до 01.01.2011

Головному лікареві Апостолівської ЦРЛ (Піскунову М.М.)

1. Організувати надання урологічної допомоги за нормативними документами МОЗ України. Для повноцінної роботи урологічного кабінету виділити приміщення для перев’язувальної,  оснастити цистоскопом,  іншим необхідним обладнанням та інструментарієм.

                                                                                                     Термін: до 01.02.2011

Головному лікареві Криворізької ЦРЛ (Грінберг Д.О.)

1. Виділити приміщення для перев’язувальної урологічних хворих. Провести ремонт цистоскопа. 

                                                                                                     Термін: до 01.02.2011

Головному лікареві Широківської центральної районної лікарні

(Ємшановій Л.І.)

1. Направити  лікаря-хірурга на курси  спеціалізації з урології.

                                                                                                    Термін: до 01.04.2011

2.  Виділити  приміщення для надання урологічної допомоги хворим, Забезпечити  оснащення кабінету уролога  цистоскопом,  іншим необхідним обладнанням та інструментарієм.

                                                                                                   Термін: до 01.04.2011

СПІВДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору КЗ «Обласна дитяча клінічна лікарня» (Хитрику О.Л.)

1. Запровадити діагностику різних варіантів нейрогенної дисфункції за допомогою  уродинамічної системи останнього покоління в урологічному відділенні ОДКЛ.

Термін:  І квартал 2011 року

2. На базі урологічного відділення виділити андрологічні ліжка та запровадити консультативний андрологічний прийом.

Термін: І квартал 2011 року.

Директорові департаменту, начальникам управлінь, відділів охорони здоров’я міських рад, райдержадміністрацій, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, начальникам СМСЧ:

1. Забезпечити направлення на обов’язкове УЗД нирок та сечовивідних шляхів дітей при неясній лихоманці, лейкоцитурії та болях в животі, а також при оформленні в організовані дитячі колективи (ясла, дитячий садок, школу) з метою виявлення вроджених вад розвитку сечостатевої системи.

2. Зобов’язати міських та районних лікарів-хірургів, які обслуговують дитяче населення, направляти дітей з урологічною патологією на консультацію та лікування до урологічного відділення КЗ «Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня».

Головному позаштатному дитячому урологу (Бойко М.В.) головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації:

1. Продовжити покращення підготовки лікарів-хірургів та дитячих хірургів лікувально-профілактичних закладів міст та районів з питань ранньої діагностики вроджених вад розвитку та гострих захворювань сечовивідних шляхів у дітей шляхом проведення тематичних лекцій та розглядів дефектури на переривчастих курсах спеціалістів хірургічного профілю.

Термін:  двічі на рік

2. Підготувати методичні рекомендації щодо профілактики, виявлення та рекомендацій по диспансерному спостереженню дітей з патологією сечостатевої системи для батьків та для спеціалістів хірургічного профілю для розповсюдження в лікувально-профілактичних закладах області.  

Термін:  до 25.12.2010

3.Про стан виконання Державної програми „Трансплантація” в Дніпропетровській області.

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад, начальникам СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень

1. Взяти під особистий контроль питання формування заявок, отримання, обліку та раціонального використання імуносупресивних препаратів, які закуповуються на виконання  заходів програми «Централізовані заходи з трансплантації органів та тканин» та за кошти місцевих бюджетів.

Головному позаштатному спеціалісту з трансплантації (Кутовому М.О.)

 1. Забезпечити висвітлення в засобах масової інформації, сайті головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації потенційних можливостей та проблемних питань трансплантології щодо отримання донорських органів, проведення операції з їх пересадки, підвищення якості життя хворих після трансплантологічних операцій.    

Термін: щоквартально

4. Про питання надання медичної допомоги хворим на гемофілію в Дніпропетровській області. Стан надання медичної допомоги хворим на анемію в Дніпропетровській області.

ДОПОВІДАЄ:

СПІВДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Головному лікарю КЗ „Дніпропетровська обласна клінічна лікарня                   ім. І.І.Мечникова” (Павлову В.О.)

1. Розглянути питання відкриття  обласного центру по лікуванню гемофілії  на базі  КЗ „Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І.Мечникова”;

Пропозиції з цього питання погодити  з головним спеціалістом з гематології та  надати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації.

Термін:  до 10.01.2011

2. Забезпечити впровадження на базі клініко-діагностичної лабораторії                       КЗ „Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І.Мечникова” методик діагностики гемофілії, визначення її інгібіторних форм та рівня факторів згортання крові.

                                                                                              Термін:  до 15.02.2011

3. Забезпечити надання медичної допомоги хворим з супутньою гематологічною патологією у відповідності до  клінічних протоколів надання медичної допомоги хворим зі спеціальності "Гематологія", затверджених  наказом Міністерства охорони здоров'я України від 30.07.2010 № 647.

4. Розглянути на засіданні клініко-експертної комісії закладу випадок неналежного надання  лікувально-діагностичної допомоги  хворому з синдромом анемії  Сурикову В.П.,  1950 р.н.,  який знаходився на лікуванні в  гастроентерологічному відділенні закладу з 03.09.2010 по 14.09.2010 (мед. карта стаціонарного хворого № 1708). Протокол КЕК надати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації.

                                                                                              Термін: до 30.12.2010

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад, начальникам СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів, що фінансуються з обласного бюджету

 1. Призначити з числа висококваліфікованих лікарів-терапевтів осіб, відповідальних за надання  гематологічної допомоги хворим. Направити визначених  спеціалістів на підвищення кваліфікації на «робочому місці» до гематологічного відділення  КЗ «Міська багато профільна клінічна лікарня №4”             м. Дніпропетровська

                                                                                              Термін: до 01.02.2011

2.    Заслухати на медичних нарадах питання  стану надання медичної допомоги гематологічним хворим.

                                                                                              Термін:  до 01.06.2011

3.     Забезпечити належний рівень диспансерного нагляду за  гематологічними хворими та створення бази даних для формування  реєстру гематологічних хворих області.

Термін: до 15.06.2011

 Головному позаштатному фахівцю з гематології  (Ярчук О.О.)

1. Забезпечити підвищення знань лікарів  з гематології   шляхом  висвітлення тематичних питань на обласних переривчастих курсах лікарів загальної практики-сімейної медицини,  лікарів-терапевтів, хірургів.

Термін: згідно плану проведення переривчастих курсів

1. Приймати участь в атестації лікарів терапевтичного профілю.

Термін:   згідно графіка   атестацій

1. Забезпечити висвітлення питань з організації та надання медичної допомоги хворим на гемофілію на сайті головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації.  

                 Термін:     щоквартально

5. Стан надання психіатричної допомоги населенню області. Аналіз проведених заходів та шляхи їх вдосконалення. Проблемні питання організації та надання психотерапевтичної допомоги. Аналіз випадків суїцидів у ЛПЗ області та їх профілактика.  

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад, начальникам СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам обласних лікувально-профілактичних закладів, що надають психіатричну допомогу

1. Забезпечити надання ургентної та планової медичної допомоги  психіатричним  хворим, оформлення необхідної медичної документації  у строгій  відповідності до вимог Закону України ”Про психіатричну допомогу”.

                                                                                                     Термін: постійно

6. Про стан надання первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини в області за 9 місяців 2010 року. (Виконання адресного плану відкриття закладів загальної практики – сімейної медицини, впровадження стаціонарозамінних форм лікування хворих, використання ліжок денних стаціонарів

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору департаменту, начальникам управлінь та відділів охорони здоров’я міських рад та райдержадміністрацій, головним лікарям центральних районних та центральних міських лікарень:

на виконання розпорядження голови облдержадміністрації від 04.06.2010 №Р-252/0/3-10 „Про формування та налагодження ефективного функціонування системи надання населенню доступної первинної медико-санітарної допомоги” забезпечити безумовне виконання заходів з оптимізації мережі закладів первинної медико-санітарної допомоги відповідно до потреб населення, а саме:

стовідсоткову реорганізацію малопотужних закладів (фельдшерських пунктів, які обслуговують до 300 осіб, сільських лікарських амбулаторій, які охоплюють до 1 тисячі осіб);

перепрофілюванням дільничних та селищних лікарень, сільських лікарських амбулаторій, фельдшерсько-акушерських пунктів, де отримують допомогу більше 1 тисячі осіб, дільниць поліклінік у заклади загальної практики – сімейної медицини;

вжити заходів на вирішення кадрових питань у закладах первинної медико-санітарної допомоги, в тому числі, на підготовку спеціалістів за фахом „загальна практика – сімейна медицина”.

Директору департаменту Дніпропетровської міської ради (Рудяку О.О.), начальникам управлінь виконкому Криворізької міської ради (Світловському О.А.), Дніпродзержинської міської ради (Логінову С.В.), начальнику відділу охорони здоров’я Нікопольської міської ради (Савченко Т.О.), головному лікареві Новомосковської центральної районної лікарні (Письменному Ю.В.)

1. Терміново вжити заходів щодо ефективного використання фахового потенціалу лікарів загальної практики – сімейних лікарів, в тому числі, обслуговування дитячого населення.

7. Медичне обслуговування дітей в інтернатних закладах Дніпропетровської області

ДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директорові департаменту, начальникам управлінь, відділів охорони здоров’я міських рад, райдержадміністрацій, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, начальникам СМСЧ:

1. Організувати якісні медичні профілактичні огляди та диспансеризацію вихованців інтернатних закладів освіти та соціального забезпечення укомплектованими бригадами спеціалістів територіальних закладів охорони здоров’я щоквартально. Інформувати про проведену роботу відповідно до вимог наказу головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації від 19.08.2010 № 618 «Про удосконалення роботи по організації медичного обслуговування вихованців будинків дитини, дітей, інвалідів та осіб похилого віку в інтернатних закладах системи освіти та соціального захисту населення Дніпропетровської області».

 Термін:  щоквартально до 5 числа

                                                                    місяця, наступного за звітним.

1. Забезпечити якісне заповнення та виконання індивідуальних програм реабілітації дітей-інвалідів.

Термін:  щороку до 1 січня

 2. Залучати медичних спеціалістів інтернатів до навчальних семінарів, медичних нарад, «днів спеціалістів».

                          Термін:  щомісячно, постійно

3. Забезпечити роботу спеціальних експертних медичних комісій    територіальних органів охорони здоров’я  та щоквартально проводити експертні оцінки висновків про стан здоров’я, фізичний та розумовий розвиток дітей за результатами проведених обов’язкових медичних профілактичних оглядів  дітей-сиріт та дітей, позбавлених батьківського піклування інтернатних закладів незалежно від типу та відомчого підпорядкування. Протоколи засідань спеціальних експертних медичних комісій надавати до відділу лікувально-профілактичної допомоги дітям і матерям (Шмалько Н.О., Бойко Т.А.) головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

   Термін: щоквартально до 5 числа

 місяця, наступного за звітним.

Координацію роботи щодо виконання усіх протокольних рішень засідання колегії головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації покласти на заступників начальника головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації.

Начальник головного

управління охорони здоров'я