ПРОТОКОЛ № 5

апаратної наради головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації

17 грудня 2010 року,

м. Дніпропетровськ,

пл. Жовтнева, 14

(актова зала обласного госпіталю для інвалідів війни)

Початок: 10.00

Головувала                                        Гінзбург В.Г.

Запрошені:

Директор департаменту, начальники управлінь та завідуючі відділами охорони здоров’я міських рад, районних відділів охорони здоров’я,

головні лікарі районних лікарень, керівники лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування, СМСЧ,

(списки додаються)

Вступне слово:

1. Аналіз якості надання травматологічної допомоги та оформлення медичної документації постраждалим на виробничу та побутову травму в ЛПЗ області. Шляхи профілактики травматизму.

ДОПОВІДАЄ:

2. Аналіз смертності та тілесних ушкоджень отриманих внаслідок дорожньо-транспортних пригод в області.

СПІВДОПОВІДАЄ:

3. Організаційні проблеми та недоліки надання швидкої медичної допомоги при травмах в ЛПЗ області.

СПІВДОПОВІДАЄ:

4. Аналіз первинного виходу на інвалідність внаслідок дорожньо - транспортних пригод, аналіз дефектів оформлення медичної документації для МСЕК постраждалим внаслідок ДТП.

СПІВДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я   міських та районних рад, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, СМСЧ, керівникам лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування:

1. Забезпечити своєчасне  проведення необхідного комплексу діагностичних обстежень, у т.ч., на наявність алкоголю та інших психоактивних речовин, травмованим та потерпілим внаслідок ДТП у відповідності до вимог чинного законодавства.

                                                                   Термін: до 01.02.2011

2. Вжити заходів щодо забезпечення бригад швидкої медичної допомоги необхідним  медичним обладнанням та достатньою кількістю медикаментів  для проведення протишокових та реанімаційних заходів.  

                                                                  Термін: до 01.02.2011

3.  Забезпечити лікарськими засобами та розхідними матеріалами для проведення додаткових методів обстеження хворих, що потребують  ургентної  ортопедо-травматологічної допомоги.

                                                                                   Термін: до 01.02.2011

4.Забезпечити проведення сучасних діагностичних, лікувальних та реабілітаційних методик травмованим, своєчасне направлення хворих до  високоспеціалізованих стаціонарів   ортопедотравматологічної  допомоги з метою запобігання інвалідізації.

                                                                                   Термін: до 01.02.2011

5.   Розглянути на медичних радах:

-   причини високого рівня ампутацій кінцівок у дорослих;

- причини високого рівня первинно встановленої  інвалідності внаслідок захворювань кістково-м'язової системи та травм;

-  стан виконання індивідуальних програм реабілітації інвалідів, розроблених з метою скорішого відновлення втрачених функцій методами ЛФК, фізіотерапії, санаторно-курортної реабілітації.

        Рішення медичних рад з цих питань надати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації. 

                                                                                       Термін: до 01.04.2011

6. Забезпечити висвітлення в засобах масової інформації, в куточках санітарно-просвітньої роботи  причин та наслідків транспортного травматизму.

                                                                                    Термін: І, ІІІ квартали 2011р.

7. Забезпечити  роботу служби швидкої медичної допомоги бланками медичної документації у відповідності до затверджених статистичних форм.  

       Термін: до 15.01.11

Головному лікареві КЗ „Дніпропетровська обласна клінічна лікарня  ім. І.І.Мечникова”

(Павлову В.О.):

1. Забезпечити ведення реєстру пільгової категорії хворих, що потребують ендопротезування суглобів. Дані щодо зазначеного реєстру надавати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації щоквартально.

Термін: до 10 числа місяця наступного за звітним періодом місяця

2. Забезпечити ефективне використання ендопротезів суглобів та витратних матеріалів для ендопротезування, отриманих централізовано за кошти держбюджету та закуплених в рамках виконання заходів обласної програми ”Здоров'я нації”. Аналіз використання, звіти щодо залишків ендопротезів та витратних матеріалів для проведення ендопротезування надавати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації щоквартально.

Термін: до 10 числа місяця наступного за звітним періодом місяця

3.  Забезпечити лікарськими засобами та розхідними матеріалами для проведення додаткових методів обстеження хворих, що потребують  ургентної  ортопедо-травматологічної допомоги.

Начальникові відділу охорони здоров'я Нікопольської міської ради (Савченко Т.О.)

1. Укомплектувати необхідним обладнанням та інструментарієм травматологічний пункт та операційну травматологічного відділення міської лікарні №1.

                                                                                        Термін: І квартал 2011 року

5. Епідеміологічна ситуація з ВІЛ-інфекції/СНІДу в Дніпропетровській області та заходи щодо її покращення.

ДОПОВІДАЄ:

 6. Стан надання медичної допомоги хворим на туберкульоз в області.

СПІВДОПОВІДАЄ:

СПІВДОПОВІДАЄ:

ВИРІШИЛИ:

Директору Департаменту охорони здоров΄я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад, СМСЧ, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування:

1.  Забезпечити  100% обстеження на ВІЛ-інфекцію та туберкульоз осіб з груп ризику. Винести на засідання  регіональних координаційних рад з запобігання поширенню туберкульозу, ВІЛ/СНІД  питання щодо виділення коштів для  обстеження на ВІЛ не менш як 5% прикріпленого  населення   (без урахування обстежень донорів та вагітних).

                           Термін: І квартал 2011 р.

2. Забезпечити своєчасне виявлення хворих з ВІЛ/СНІД та туберкульозом, встановлення клінічного діагнозу, якісне диспансерне спостереження. Впровадити контрольоване лікування    хворих на  туберкульоз,  ВІЛ/СНІД.

                                                                                                 Термін: до 01.02 2011 р.

3. Забезпечити кадрове укомплектування та матеріально-технічне оснащення кабінетів ”Довіра”, широке впровадження на їх базі антиретровірусної терапії.

                                                                                                 Термін: І квартал 2011 р.

 4. Розглянути на медичних радах:

-   питання проведення добровільного консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію,   впровадження антиретровірусної терапії хворим з ВІЛ/СНІД.

- питання захворюваності на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ, причин високого показника летальності хворих з вперше зареєстрованим захворюванням на туберкульоз, незадовільних  показників щодо кількості випадків невдалого та перерваного лікування.      

          Копії рішень медичних рад з цих питань надати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації. 

                                                                                                       Термін: до 01.03.2011

 5. Забезпечити висвітлення питань з добровільного  консультування та тестування на ВІЛ, клінічної діагностики, лікування ВІЛ/СНІД, профілактики вертикальної трансмісії на лікарських та  сестринських медичних конференціях.

                                                                                                       Термін: двічі на рік

6. Забезпечити своєчасну закупівлю туберкуліну та виконання плану туберкулінодіагностики дитячого населення. Інформацію про виконання плану туберкулінодіагностики, аналіз показників віражів та гіперергічних реакцій за результатами проби Манту надавати до головного позаштатного дитячого фтизіатра головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

 Термін: щоквартально до 10 числа місяця,

 наступного за звітним.

7. Взяти під контроль виконання наказу головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації від 20.02.2009 № 95 «Щодо профілактичного рентгенівського обстеження породіль» та забезпечити обстеження вагітних на туберкульоз, а також рентгенологічне обстеження дорослих членів родини породіллі. Інформувати про стан роботи щоквартально головних акушера-гінеколога та педіатра головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

                            Термін: щоквартально до 10 числа місяця,

 наступного за звітним

8. Забезпечити своєчасний розгляд усіх випадків захворюваності, смертності  дітей та підлітків від туберкульозу, матеріали розглядів направляти до  головного позаштатного дитячого фтизіатра головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

                                                                    Термін: протягом місяця, постійно

9. Забезпечити належний диспансерний нагляд фтизіатричною службою дітей, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів та дітей, хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД, спадкоємність між кабінетами «Довіри» та фтизіатрами, а також організацію медико-соціального супроводження з метою забезпечення прихильності до лікування.

                                                                                  Термін: постійно

Головним позаштатним   спеціалістам  ГУОЗ ОДА з проблем ВІЛ/СНІДу (Чухаловій І.В.), фтизіатрії (Яленко В.М.)

1. Впровадити контроль за проведенням  звірок статистичних даних з ко-інфекції ВІЛ/туберкульоз між протитуберкульозними диспансерами та кабінетами ”Довіри”, центрами СНІДу. Аналіз та оцінку результатів лікування хворих з  ко-інфекцією ВІЛ/туберкульоз надавати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації.    

Термін:        щоквартально, до 10 числа наступного за звітним періодом місяця.

2. Забезпечити підвищення знань лікарів  з ВІЛ/СНІД   шляхом  висвітлення тематичних питань на обласних переривчастих курсах лікарів загальної практики-сімейної медицини,  лікарів-терапевтів, хірургів тощо.

                                                                                     Термін: згідно плану проведення

                                                                                          переривчастих курсів

3. Підготувати та надати до головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації   обов’язковий перелік питань з ВІЛ-інфекції та туберкульозу, з яких буде впроваджуватись перевірка знань при атестації  лікарів всіх фахів.

                                                                                              Термін: до 25.01.2011

Директорові ДОККЛПО «Фтизіатрія» (Крижанівському Д.Г.), головному лікареві КЗ «Обласний центр профілактики та  боротьби  зі СНІДом»

(Чухаловій І.В.)

1. Забезпечити спадковість в організації обстеження та консультації фтизіатром дитячим ВІЛ-інфікованих дітей, в т.ч. хворих на туберкульоз. Інформацію про вжиті заходи надати до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

Термін: до 01.02.2011

Координацію роботи щодо виконання усіх протокольних рішень апаратної наради головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації покласти на заступників начальника головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації.

Начальник головного

управління охорони здоров'я