ПРОТОКОЛ № 1

засідання спільної підсумкової колегії головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації та обласної державної

санітарно-епідеміологічної служби

2 березня 2010 року

зала облдержадміністрації

(пр. Кірова, 1, 3 поверх)

10.00

Головував заступник голови  Дніпропетровської облдержадміністрації

                                   Бородін Євгеній Іванович                       

Присутні члени колегії:

Запрошені:

заступник голови Дніпропетровської облдержадміністрації            Бородін Є.І., заступник голови Дніпропетровської обласної ради Шипко А.Ф., члени постійної комісії обласної ради з питань охорони здоров’я, дитинства та материнства, начальники управлінь та завідуючі відділами охорони здоров’я міських рад, районних відділів охорони здоров’я, головні лікарі центральних міських та центральних районних лікарень, головні санітарні лікарі міст та районів області,  керівники лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування, СМСЧ, професорсько-викладацький склад Дніпропетровської державної медичної академії, позаштатні фахівці ГУОЗ ОДА, представники засобів масової інформації.

1. Про підсумки роботи галузі охорони здоров’я Дніпропетровської області у 2009 році та плани на 2010 рік.

ДОПОВІДАЛА:

2. Про санітарно-гігієнічну та епідемічну ситуацію у Дніпропетровській області.

ДОПОВІДАВ:

3. Про результати співробітників ДДМА з практичними органами охорони здоров’я Дніпропетровської області                          в 2009 році.

ДОПОВІДАВ:

4. Про пріоритетні напрямки роботи обласної профспілкової організації в 2010 році.

ДОПОВІДАЛА:

ВИСТУПИЛИ:

Бородін Є.І., Шипко А.Ф.

            Заслухавши та обговоривши доповіді начальника головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації, головного державного санітарного лікаря Дніпропетровської області, учасників засідання, Колегія відзначає, що у 2009 році тривала реалізація положень Указів Президента України, постанов та завдань Кабінету Міністрів України, Міністерства охорони здоров'я України, заходів Концепції розвитку охорони здоров’я населення України, розпоряджень та доручень голови облдержадміністрації, здійснювалось удосконалення правових, економічних та управлінських механізмів реалізації конституційних прав громадян на охорону здоров’я, соціального захисту пацієнтів та медичних працівників, забезпечення санітарно-епідемічного благополуччя та задоволення потреб населення в необхідних лікарських засобах і виробах медичного призначення.

Головним управлінням охорони здоров’я облдержадміністрації проводилась робота у наступних напрямках:

·          структурна реорганізація рівнів надання медичної допомоги та лікувально-профілактичних закладів з пріоритетним розвитком первинної медико-санітарної допомоги;

·          охорона здоров’я матерів та дітей;

·          протидія поширенню  епідемії ВІЛ/СНІД, туберкульозу та наркоманії;

·          заходи щодо  профілактики та лікування серцево-судинних та онкологічних захворювань;

·          підвищення кваліфікації медичних працівників.

У 2009 році збільшився загальний обсяг фінансування галузі на 7,8% (2356,2 млн. грн), проте, понад 90% витрат направляється на утримання закладів, і лише до 9% на розвиток закладів, тобто на зміцнення їх матеріально-технічної бази.

Прийнято 5 обласних галузевих програм із загальним обсягом фінансування близько 86,7 млн. грн.

Це дозволило:

·                     забезпечити дітей-інвалідів безоплатними лікарськими засобами;

·                     створити систему надання допомоги від діагностики до реабілітації дітям з вродженою глухотою та сліпотою;

·                     розпочати операції на серці у дітей першого місяця життя (за 2009 рік прооперовано 85 дітей до року, з них 18 - першого місяця життя);

·                     збільшити кількість кардіохірургічних оперативних втручань в 1,5 рази у порівнянні з 2007 роком (з 2117 у 2007 році до 3007 у 2009), в 2 рази загальну кількість ендоваскулярних втручань;

·                     впровадити в 13 регіонах області, в тому числі в 5 сільських районах, тромболізис хворим на гострий інфаркт міокарду  (проведено 358 процедур);

Введено в експлуатацію локальні очисні споруди у обласному комунальному клінічному лікувально-профілактичному об’єднанні „Фтизіатрія”, відкрито обласне відділення реанімації новонароджених, дитяче відділення обласної офтальмологічної лікарні та інші об’єкти.

У 2009 році проведено капітальні та поточні ремонти, реконструкції закладів охорони здоров’я сільських районів на загальну суму – 4736,6 тис. грн., у т. ч. ремонти сільських закладів охорони здоров’я (дільничні лікарні, СЛА, ФАП та ФП) на загальну суму – 2004?9 тис. грн.

Протягом поточного року телефонізовано 16 фельдшерських та фельдшерсько-акушерських пунктів. Проте залишилися не телефонізованими 22 (4%)ФАПів.

Для сільських закладів загальної практики-сімейної медицини  придбано 43 одиниці спеціалізованого медичного транспорту, в т. ч.              3 автомобілі за кошти місцевих бюджетів.

У відкритому учбово-тренувальному центрі для підготовки лікарів та бригад швидкої медичної допомоги протягом 2009 року пройшли навчання 100% лікарів медицини невідкладних станів – 428 осіб та 133 фельдшери служби швидкої медичної допомоги.

У Дніпропетровській області протягом 2009 року зберігається стала тенденція щодо збільшення народжуваності, народилось 37310 дітей, відбулося незначне підвищення показника народжуваності з 11,0 в 2008 році до 11,1 на 1000 жінок фертильного віку.

Показник смертності зменшився на 8% та становить 16,3 на 1000 населення (2008 рік-17,7). Природний рух має від’ємний характер, а показник дорівнює «-5,2» на 1000 населення (2007 рік «-7,4»,  2008 –     «-6,7»).

Показник малюкової смертності зменшився на 20,4% (з 10,75  в 2008 р. до 8,7 на 1000 народжених живими в 2009 році (по Україні – 9,2). Позитивними змінами в структурі причин смертності дітей першого року життя є зниження у 3,5 рази смерті від захворювань органів дихання (3 випадки проти 10 в 2008 році), в динаміці зменшується смертність від вроджених вад розвитку, особливо від вроджених вад серцево-судинної системи.

Відбулося зниження захворюваності новонароджених на 9,8% (із 161,3‰ у 2008 році до 147,1‰ у 2009 році), у тому числі за рахунок дихальних розладів на 12,1% (із 12,4‰ у 2008 році до 10,9‰ у 2009 році);

Протягом року в області трапилось 6 випадків смерті жінок під час вагітності пологів та у післяпологовому періоді. За даними Держкомстату показник склав 16 на 100 тис. народжених живими.   (2008 рік – 4 випадки – 10,7, Україна – 25 на 100 тис. народжених живими).  Збільшення показника відбулося внаслідок смерті 2 породіль від грипу А/Н1N1під час епідемії грипу.

У Дніпропетровській області функціонує 479 лікувально-профілактичних закладів (172 лікарняних (32 880 ліжок), 192 сімейної медицини (у 2009 році відкрито 30), 543 фельдшерсько-акушерських пункти. Протягом 2009 року з метою оптимізації використання ліжкового фонду скорочено 728 ліжок.

Ефективність використання лікарняних ліжок збережена на високому рівні: робота ліжка склала 332,5 днів, при цьому збільшився оберт ліжка (з 24,5 до 24,7 на рік), зменшились середнє перебування на ліжку (з 13,7 до 13,5) та летальність (з 1,23 до 1,12).

            Упродовж 2009 року відкрито 30 закладів-підрозділів загальної практики-сімейної медицини, у т. ч. самостійних лікарських амбулаторій загальної практики-сімейної медицини в сільській місцевості – 16.

            Забезпеченість сімейними лікарями на 10 тисяч населення – 0,69 (по Україні – 1,74), сімейними медсестрами – 0,81 (по Україні – 2,52). Забезпеченість сімейними лікарями в сільській місцевості області становить 2,7 на 10 тисяч населення.

Продовжена регіоналізація перинатальної допомоги в області. На сьогодні з 22 районів в 12, де кількість пологів не перевищувала 200 пологів на рік, проведена реорганізація пологових відділень на акушерсько-гінекологічні відділення з ліжками патології вагітних. Мешканкам з цих районів родопомічна допомога забезпечується в міжрайонних пологових центрах в прилеглих містах.

На 2010 рік у 5 адміністративних територіях області на підставі рішення міських та районних рад укладені угоди щодо міжбюджетних розрахунків за пологи мешканок районів.

Залишається значно нижчим ніж в Україні відсоток виявлених бактеріовиділювачів серед вперше виявлених на туберкульоз. У 2009 році показник склав 36,3%, по Україні – 46,0.

За звітний період відповідно проведено понад 2 мільйони флюорографічних обстежень дорослого населення та профілактично оглянуто 280 тисяч дітей.

Показник смертності від СНІДу у 2009 році збільшився на 15% та становить 30,6 ( 2008 рік - 26,6 на 100 тисяч населення).

У 2009 році захворюваність на туберкульоз зросла на 6,1% (2009 р -  97,6, 2008 рік – 92,0),  проте зменшився на 20% показник смертності від туберкульозу ( 2009 рік – 25,1 на 100 тис. населення , 2008 рік - 32,4).

У області функціонує 7 протитуберкульозних санаторіїв – 2 для дорослих, 5 – для дітей, загальною кількістю 530 ліжок. За 12 місяців 2009 року, в них оздоровлено дорослих – 461 особа та 2213 дітей.

За рік на 10% зменшилась сумарна кількість випадків інфекційних та паразитарних захворювань, не реєструвались спалахи кишкових інфекцій та масові харчові отруєння серед населення. Краще, ніж в інших регіонах країни виконана річна  програма профілактичних щеплень. Запроваджено дозорний епіднагляд за грипом. Ситуація в регіоні з грипу під час епідемії була прогнозованою та керованою, що дозволило реально мінімізувати масштаби та наслідки захворюваності. Між тим, епідемічний процес ВІЛ-інфекції та туберкульозу продовжує характеризуватися значною інтенсивністю.