ПРОТОКОЛ № 2

засідання колегії головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації

26 березня 2010 року

м. Дніпропетровськ

обласний госпіталь

для інвалідів війни

(зала засідань)

Головувала                                                                     ГІНЗБУРГ В.Г.

Присутні члени колегії:

Запрошені:

Начальники управлінь та завідуючі відділами охорони здоров’я міських рад, районних відділів охорони здоров’я, головні лікарі центральних міських та районних лікарень, керівники лікувально-профілактичних закладів обласного підпорядкування, МСЧ

(списки додаються)

ВСТУПНЕ СЛОВО

ГІНЗБУРГ                                                                     начальник головного управління

Валентина Григорівна                           охорони здоров΄я ОДА

            Про Програму Президента України В.Ф. Януковича «Україна – для людей» та приоритетні напрямки діяльності у галузі охорони здоров’я: реформування галузі, розвиток сімейної медицини, контроль за якістю медичних послуг, екстрена медична допомога.

ВИРІШИЛИ:

Директору департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад начальникам спеціалізованих медико-санітарних частин, керівникам обласних лікувально-профілактичних закладів, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень:

            1. Терміново опрацювати рішення підсумкової колегії ГУОЗ ОДА від 02.03.2010 року та надати інформацію щодо виконання та вжитих заходів. Термін – до 15 квітня 2010.

1.                  Про стан виконання програми профоглядів населення на туберкульоз.

ДОПОВІДАВ:

ВИРІШИЛИ:

Директору департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад начальникам спеціалізованих медико-санітарних частин, керівникам обласних лікувально-профілактичних закладів, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень:

               1.1. Забезпечити аналіз виконання планів імунопрофілактики, імунодіагностики туберкульозу, профілактичних флюорографічних оглядів з метою виявлення туберкульозу. Заслуховувати питання про стан виконання планів імунопрофілактики, імунодіагностики туберкульозу, профілактичних флюорографічних оглядів на засіданнях колегій органів охорони здоров’я, медичних рад, медичних  штабів по боротьбі з туберкульозом. Рішення медичних рад , колегій штабів надавати до ГУОЗ ОДА.

Термін: щокварталу до 5 числа

наступного місяця 

Директору департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, директору ДОККЛПО «Фтизіатрія», головним лікарям протитуберкульозних диспансерів, головному лікарю Новомиколаївської протитуберкульозної лікарні, головним лікарям центральних міських лікарень мм.Новомосковська, Марганця, головним лікарям центральних районних лікарень Апостолівського, Магдалинівського, Солонянського районів:

            1.2. Забезпечити виконання умов інфекційного контролю в протитуберкульозних диспансерах, лікарнях, відділеннях відповідно до вимог методичних рекомендацій «Організація, проведення епідеміологічного нагляду та дезінфекційних заходів у протитуберкульозних закладах і вогнищах туберкульозу», затверджених наказом МОЗ України від 21.05.2007 №250.

Термін: постійно

            1.3.  Упорядкувати умови госпіталізації та лікування хворих на хіміорезистентні форми туберкульозу відповідно до вимог наказу МОЗ України від 19.11.2009 №846 «Про організацію надання медичної допомоги хворим на хіміорезистентні форми туберкульозу та на заразні форми туберкульозу, щодо яких судом ухвалено рішення про обов’язкову госпіталізацію»

Термін: до 01.05.2010

2. Про стан виконання Програми протидії поширенню інфекційних соціально-небезпечних хвороб у Дніпропетровській області на 2008-2012 роки

            Аналіз виконання рейтингових показників (захворюваність, смертність від туберкульозу, летальність у фтизіатричних стаціонарах, питома вага бактеріовиділювачів, раннє виявлення активних форм туберкульозу, ефективність лікування імунопрофілактика).

            Аналіз здійснення лабораторної діагностики туберкульозу.

ДОПОВІДАВ:

СПІВДОПОВІДАЛИ:

      ВИРІШИЛИ:

Директору департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, начальникам управлінь, завідуючим відділами охорони здоров’я виконкомів міських рад начальникам спеціалізованих медико-санітарних частин, керівникам обласних лікувально-профілактичних закладів, головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень:

2.1. Забезпечити лікування хворих на туберкульоз згідно існуючих стандартів, затверджених наказами МОЗ України від 09.06.2006 №384 «Про затвердження клінічного Протоколу надання медичної допомоги хворим на туберкульоз» та від 22.10.2008 №600 «Про затвердження стандарту надання медичної допомоги хворим на хіміорезистентний туберкульоз»

Термін: постійно.

2.2. Вжити невідкладних заходів щодо організації проведення контрольованого лікування хворих на туберкульоз під безпосереднім контролем медичних працівників при ДОТ кабінетах ЛПЗ згідно наказів МОЗ України від  24.05.2006р. № 318 «Протокол по впровадженню ДОТС – стратегії в Україні» та від 09.06.2006р. № 384 «Про затвердження Протоколу надання медичної допомоги хворим на туберкульоз».

Термін: до 15.04.10.

2.3. Направляти матеріали до суду на осіб хворих на туберкульоз які відмовляються від лікування для примусового залучення до лікування за рішенням суду. Інформацію щодо прийнятих судових рішень надавати до головного управління охорони здоров’я щоквартально.

                                                                                        Термін: щоквартально до

                                                                                          5 числа наступного місяця

2.4. Взяти під особистий контроль співпрацю фтизіатричної служби та лікарів інфекціоністів Центрів СНІДу, кабінетів «Довіра» з питань своєчасної діагностики ВІЛ-інфекції та туберкульозу у відповідності з наказом МОЗ України від 28.05.2008 № 276 «Про затвердження клінічного протоколу надання медичної допомоги хворим на поєднані захворювання – туберкульоз та ВІЛ-інфекцію».

Термін: з 01.04.10.

2.5. Проводити розбір причин смерті хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ на міських/районних клініко-експертних комісіях (КЕК) спільно з інфекціоністами Центрів СНІДу (причини несвоєчасного діагностування туберкульозу у ВІЛ-інфікованих) та проводити роботу щодо усунення виявлених недоліків. Надавати до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації протоколи КЕК з визначенням конкретних причин несвоєчасного діагностування туберкульозу у ВІЛ-інфікованих та шляхів їх вирішення.

                                                                            Термін: щоквартально до 5 числа наступного місяця 

2.6. Забезпечити 100% розгляд усіх випадків захворюваності на туберкульоз та смертності  дітей та підлітків. Медичну документацію, матеріали розбору та протоколи КЕК надавати до відділу лікувально-профілактичної допомоги дітям і матерям (Шмалько) на протязі 10 днів від моменту встановлення діагнозу для аналізу та розгляду на засіданнях координаційної ради з питань охорони материнства та дитинства  головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.   

Термін: щомісячно, постійно.

2.7. Забезпечити проведення профілактичних заходів в тубвогнищах при виявленні хворих на туберкульоз, а саме: обстеження членів родини, своєчасна ізоляція  вагітних та дітей, охоплення хіміопрофілактикою контактних, дезінфекція приміщення, передача даних до сумісних фахівців для взяття контактних на диспансерний облік. Інформацію про вжиті заходи в тубвогнищах надавати до головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації.

 Термін: щоквартально

 до 5 числа місяця.

2.8. Здійснювати щомісячно моніторинг: забезпеченості підпорядкованих лікувально-профілактичних закладів туберкуліном, вакциною БЦЖ; виконання плану охоплення дитячого населення туберкулінодіагностикою, імунопрофілактикою проти туберкульозу.

 Термін: щомісячно, постійно.